男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便

【名词&注释】

腐蚀性(corrosion)、肠梗阻(intestinal obstruction)、良性肿瘤(benign tumor)、移动性(mobility)、慢性胃窦炎(chronic antral gastritis)、标志性症状、抗休克(antishock)、转移性(metastatic)、体重减轻(weight loss)、肠系膜扭转(mesentery volvulus)

[单选题]男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. B

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[单选题]急性阑尾炎最主要的症状是（）

A. 畏寒、发热
B. 恶心、呕吐
C. 腹泻或便秘
D. 转移性^(metastatic)右下腹痛
E. 食欲下降

[单选题]男，35岁，因服止痛片数片后觉胃痛，今晨排柏油样便400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是（）

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

[单选题]绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有（）

A. 肠袢两端均完全阻塞
B. 肠壁血运障碍
C. 肠壁穿孔、坏死
D. 肠系膜扭转^{(mesentery volvulus)}
E. 肠腔高度扩张

[单选题]男性，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便隐血试验持续阳性，最可能的疾病是（）

A. 十二指肠球溃疡活动
B. 胃溃疡活动
C. 胃溃疡癌变
D. 慢性胃体炎
E. 慢性胃窦炎

[单选题]患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时，伴有休克，应选择哪种治疗（）

A. 积极抗休克^(antishock)，一定要休克好转后手术
B. 积极抗休克^(antishock)，如休克不能纠正，不手术
C. 立即手术
D. 抗休克^(antishock)同时手术
E. 积极抗休克^(antishock)，如休克纠正，则行非手术治疗

[单选题]男性，52岁，6个月发现进食哽噎感，其后症状逐渐加重，近3周只能进全流质，体重减轻^{(weight loss)}，体力下降。查体：脉搏80次／分，血压17/12kPa，体温36.5℃，消瘦，颈、锁骨上淋巴结未触及，化验正常，食管钡剂造影，于食管中下段见8cm狭窄，黏膜破坏。其诊断是（）

A. 食管良性肿瘤
B. 贲门失弛缓症
C. 腐蚀性食管灼伤
D. 食管炎
E. 食管癌

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