患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出

【名词&注释】

肾结核(renal tuberculosis)、生殖系统(reproductive system)、外伤性(traumatic)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、淋巴管(lymphatic)、胱氨酸、出血点(petechia)、硬膜外肿瘤(epidural tumor)、失败者(loser)、黄嘌呤结石(xanthine stone)

[填空题]患者男性，55岁，既往体健，本次在烈日下进行体力活动3小时后出现大量出汗，口渴，并胸闷、心悸、恶心、呕吐等症状，随后患者出现嗜睡。

患者入院后已昏迷，测口腔温度40.8℃，脉搏120次／分，血压80／50mmHg，唇发绀，呼吸30次／分，有阵发性抽搐，全身散在出血点^(petechia)。该患者诊断首先考虑

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[单选题]有关乳腺的淋巴引流途径，下列不正确的是

A. 锁骨下淋巴结是最主要的引流区域
B. 两侧乳房间皮下有交通淋巴管
C. 乳房的深部淋巴网可引流到肝
D. 胸大、小肌之间有引流的淋巴结
E. 两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

[单选题]下列外伤性脾破裂脾切除术的适应证，正确的是

A. 全脾破碎无法修补
B. 脾脏血管完全断裂，失去血供
C. 合并腹内其他脏器损伤，生命体征不稳定或有颅脑外伤等
D. 缝合术不能有效止血或失败者^(loser)
E. 以上都是

[单选题]严重创伤性休克后，首先应预防的是

A. 感染
B. 肝性脑病
C. 急性心力衰竭
D. 肾衰竭少尿
E. 急性呼吸窘迫综合征

[单选题]女性，38岁。左上肢痛5个月。神经系统查体：左上肢肌力4级，左下肢肌力4级。左侧C6以下痛温觉消失，左侧减退；C4水平痛觉过敏，左侧巴氏征阳性。考虑诊断为

A. 脊髓炎
B. 脊髓髓内肿瘤
C. 脊髓髓外硬膜下肿瘤
D. 脊髓硬膜外肿瘤^{(epidural tumor)}
E. 椎管病变压迫

[单选题]关于肾结核的手术治疗原则，下列不正确的是

A. 手术前应给予足够抗结核治疗
B. 有泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在不能手术
C. 有附睾结核存在不能切除病肾
D. 术中尽量保存肾正常组织
E. 手术后应继续抗结核治疗

[单选题]下列结石易在碱性尿中形成的是

A. 尿酸结石
B. 磷酸盐结石
C. 草酸盐结石
D. 胱氨酸结石
E. 黄嘌呤结石^{(xanthine stone)}

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