【名词&注释】
胆红素(bilirubin)、急性肠系膜淋巴结炎(acute mesenteric lymphadenitis)、尿常规(urine routine)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit
...)、萎缩性胆囊炎(atrophic cholecystitis)、括约肌切开术(sphincterotomy)、间断性(discontinuity)、腹胀痛(distending pain)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、不明显(not obvious)
[单选题]关于慢性胆囊炎的临床特点,错误的是()。
A. 由急性演变而来或起病即是慢性过程,多合并有胆囊结石
B. 可形成萎缩性胆囊炎
C. 反复的右上腹或上腹隐痛、腹胀、嗳气,脂餐可诱发胆绞痛
D. B超或胃镜检查有助诊断和鉴别诊断
E. 多采取碎石或中医排石治疗
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学习资料:
[单选题]女,27岁,已婚,急性腹膜炎后7天,体温升至38.9C,自觉全身不适,食欲差,大便次数增多并有里急后重感,今天出现膀胱刺激征,最简便的检查手段是()。
A. 腹部B超检查
B. 肛门镜检查
C. 腹腔穿刺
D. 后穹隆穿刺
E. 直肠前壁穿刺
[单选题]女性,65岁。右乳头瘙痒1年,逐渐加重为刺痛、烧灼感,乳头有碎屑脱皮,轻度糜烂,在乳晕区可触及约0.8cm大小肿块。首先应考虑的诊断是()。
A. Paget病
B. 乳腺增生症
C. 乳腺导管内乳头状瘤
D. 乳腺皮肤过敏症
E. 乳头皮肤瘙痒症
[单选题]男性,65岁。上腹部疼痛伴乏力、恶心、呕吐12小时,右下腹疼痛,解稀便数次4小时。查体:体温37.5℃。右下腹轻压痛及反跳痛,肌紧张不明显(not obvious),肠鸣音活跃。实验室检查:白细胞15.0×109/L,中性粒细胞92%,尿常规:红细胞(++),白细胞少许。诊断首先要考虑()。
A. 胃肠型感冒
B. 急性胃肠炎
C. 急性阑尾炎
D. 右侧输尿管结石
E. 急性肠系膜淋巴结炎
[单选题]男性,50岁。近1周间断性(discontinuity)便血,伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是()。
A. 直肠指诊
B. 乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)
C. 大便潜血试验
D. 纤维结肠镜检查
E. 肛门镜检查
[单选题]患者男性,43岁。间断呕血、黑便2年入院,无发热、无黄染。患者既往患肝炎后肝硬化6年。入院体检:一般情况佳,腹稍膨隆、软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。入院检查CT检查示:肝硬化,脾大。上消化道造影示:重度食管静脉曲张。肝功能:胆红素正常,白蛋白36g/L,入院后行门奇断流术+脾切除术,术后5天拔除胃管后患者出现发热,体温38~39℃,腹腔引流出深色污浊的液体约200ml,伴轻度上腹疼痛。查体:上腹压痛,无明显反跳痛和肌紧张,伤口未见异常
A. C
[单选题]男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。
A. C
[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用()
A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆总管切开T管引流术
D. 括约肌切开术
E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术
[单选题]男,40岁,右上腹胀痛(distending pain)2个月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。
A. A
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