【导读】
必典考网发布2022白血病题库每日一练在线模考(10月05日),更多白血病题库的每日一练请访问必典考网广西住院医师题库频道。
1. [单选题]男,25岁。高热伴皮肤瘀斑1周。查体:T39℃,胸部和下肢可见瘀斑,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,胸骨压痛(+),右下肺可闻及少许湿啰音,心率110次/分,律齐,腹软,肝脾肋下未触及。检查:Hb75g/L,WBC2.8×109/L,Ph20×109/L,骨髓穿刺检查示增生极度活跃,见大量细胞胞浆内有粗大颗粒,易见Auer小体,有的呈柴捆状,POX染色阳性和强阳性。最可能的诊断是()
A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性单核细胞白血病
C. 急性粒单核细胞白血病(acute myelomonocytic leukemia)
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 急性巨核细胞白血病(acute megakaryocytic leukemia)
2. [单选题]中性粒细胞碱性磷酸酶积分降低多见于()
A. 再生障碍性贫血
B. 类白血病反应
C. 慢粒白血病
D. 脾功能亢进
E. 骨髓纤维化
3. [单选题]下列哪项是治疗脑膜白血病首选药物()
A. 长春新碱
B. 环磷酰胺
C. 三尖杉碱
D. 6-巯基嘌呤(mercaptopurine)
E. 甲氨蝶呤
4. [单选题]类白血病反应的特点是()
A. 外周血白细胞>50×109/L
B. 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高
C. 骨髓中幼稚粒细胞增高
D. 脾显著肿大
E. Ph’染色体阳性
5. [单选题]女性,21岁,高热伴牙龈肿痛1周,应用抗生素治疗无效。胸骨压痛明显,浅表淋巴结及肝脾不大。WBC3.8×109/L,HCB54g/L,PI.T20×109/L。肝功:LHD2500U/L。骨髓检查:原始细胞增多≥85%,POX阴性,PAS阴性,非特异性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常
A. D