男，32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、阿司匹林(aspirin)、类风湿(rheumatoid)、呼吸困难(dyspnea)、血常规(blood routine)、运动障碍(dyskinesia)、抗炎药(anti-inflammatory drugs)、印染厂(printworks)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]男，32岁。从事油漆生产工作12年。因腹痛9天入院。脐周腹痛剧烈，伴恶心、呕吐，食欲不振^{(loss of appetite)}，便秘。

A. B

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学习资料：

[多选题]ANCA的靶抗原为中性粒细胞胞浆内各种成分，包括（）

A. PR3
B. MPO
C. 弹性蛋白酶
D. 核仁
E. 乳铁蛋白

[多选题]甲氨蝶呤的作用机制是（）

A. 使活化淋巴细胞合成受阻
B. 抑制二氢叶酸还原酶
C. 抑制嘧啶核苷酸合成
D. 使活化淋巴细胞生长受阻
E. 抑制嘌呤合成

[单选题]男性48岁，发热3月伴鼻塞、鼻咽部溃疡、咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，实验室检查：C-ANCA（+）、血常规：WBC：12乘以十的九次方／L、Hb：100g／L、pLT：113乘以十的九次方／L，尿常规见红细胞20个／Hp，Cr：386μmol／L，BUN：164μmol／L，胸X线片示：中下肺野结节浸润

A. A

[单选题]女性，45岁。自觉清展两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药^{(anti-inflammatory drugs)}和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲缺乏、体重减轻^{(weight loss)}及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子（++），ESR60mm／第1小时末，CRP升高

A. D

[单选题]男，35岁。在印染厂^(printworks)工作。工作中突然感到头痛、胸闷、心悸。查体：呼吸26次／分，心率120次／分，律齐。尿液呈棕褐色

A. B

[单选题]男，35岁。从事硝胺炸药生产工作达6年。患者诉双眼视力减退

A. E

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