2022内分泌代谢系统疾病题库模拟练习题285

1. [单选题]9岁，男性，糖尿病10年，昏迷2天入院。血压21／11kPa（157．5／82．5mmHg），脉搏90次／分，体温36℃，血糖38mmol／L，尿糖（++++），酮体（±）。在检查中哪种表现最可能出现（）。

A. 呼吸深大，有酮体味
B. 有惊厥及抽搐表现
C. 皮肤潮湿多汗
D. 有明显恶心及呕吐
E. 腹部压痛

2. [单选题]1型和2型糖尿病鉴别时以下列哪一临床症状为主（）。

A. 发病急缓
B. 发病年龄
C. 有无自发酮症酸中毒
D. 肥胖与消瘦
E. "三多一少"症状是否明显

3. [单选题]关于1型糖尿病发病机制，下列叙述何者为错（）。

A. 病毒感染是自身免疫反应的"始动者"
B. 与HLA相关
C. 常伴其他自身免疫性疾病
D. 糖尿病易感性可以遗传
E. 胰岛素作用的遗传缺陷

4. [单选题]一名26岁的女子被送到急诊室，烦躁，体温40．8℃，心率180次／分，大汗淋漓，恶心，呕吐，腹泻。其母代诉：既往曾患甲亢，3天前着凉后病情加重。最可能的诊断是（）。

A. 甲亢+上呼吸道感染
B. 甲亢+急性肺炎
C. 甲亢
D. 甲状腺危象
E. 甲状腺危象前期

5. [单选题]在抢救甲腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物（）。

A. 甲巯咪唑（他巴唑）
B. 丙基硫氧嘧啶
C. 糖皮质激素
D. 复方碘液
E. 大量普萘洛尔（心得安）

6. [单选题]糖尿病神经并发症中什么最常见（）。

A. 脊髓病变
B. 脑神经^{(cranial nerve)}病变
C. 神经根病变
D. 中枢神经系统病变
E. 周围神经病变

7. [单选题]男，35岁，IDDM10年，一直早晨注射60UNPH胰岛素。近来他监测血糖发现餐前及睡前血糖大多是11．2mmol／L（200mg／dl），过去未曾发现低血糖发作，体重70kg，下列最适宜的治疗是：早饭前、午餐前、晚餐前（）。

A. 26NPH+14Reg10NPH+10Reg
B. 20WPH+10Reg20WPH+10Reg
C. 18NPH+7Reg5NPH+5Reg
D. 40Ultralente+4Reg8Reg8Reg
E. 20Ultralente+4Reg8Reg20U1tralente+8Reg

8. [单选题]女，23岁，IDDM6年，近5天晨恶心、呕吐、空腹血糖（1．2～2．4）mmol／L【（22～43）mg／dl】，末次月经7周前。目前治疗：早餐前20UNPtH胰岛素及6U正规胰岛素，每晚12UNPH胰岛素和6U正规胰岛素，空腹血糖38mg／dl（2．1mmol／L），血清肌酐，电解质均正常，尿糖（-），尿酮（-），尿蛋白（-），尿白细胞阴性，尿妊娠试验阳性。最适宜的治疗（）。

A. 早晨增加摄食
B. 晚上减少NPH胰岛素用量
C. 增加晚上NPH胰岛素并降低正规胰岛素用量
D. 每天控制早餐
E. 减轻早晨NPH和正规胰岛素用量

9. [单选题]下列哪一项并发症不是糖尿病所具有的（）。

A. 老年严重的白内障
B. 周围神经炎^{(peripheral neuritis)}
C. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
D. 视网膜微血管瘤^{(retinal micrangium tumor)}
E. 低血糖昏迷

10. [单选题]男，35岁，体检发现左叶状腺2．5cm×2．2cm结节，移动好、硬、无触痛，血清甲状腺激素与游离甲状腺素指数正常，下一步处理是（）。

A. 测血清甲状腺球蛋白
B. 测血清TSH
C. 0.15mg甲状腺素抑制治疗
D. 细针吸入活检，细胞学检查
E. 颈部外科探查

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