【名词&注释】
丙型肝炎(hepatitis c)、流行性脑脊髓膜炎(epidemic cerebrospinal meningitis)、呼吸困难(dyspnea)、乙型肝炎病毒表面抗原(hepatitis b surface antigen)、聚乙二醇干扰素、抗抑郁药物(antidepressant drugs)、研究结果(results)、谷草转氨酶(AST)(oxaloacetic transaminase (ast))、阿米巴病(amoebiasis)、胆红素(TBIL)
[填空题] 患者男性,42岁。体检发现谷丙转氨酶( ALT) 56U/L(0~40U/L),谷草转氨酶(AST)(oxaloacetic transaminase (ast)) 45 U/L(0~45U/L),总胆红素(TBIL) 29μmol/L,乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)(+)。丙型肝炎病毒( HCV)抗体(一);人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体(一)。既往无肝炎病史,无乙型肝炎家族史。曾患抑郁症5年,现口服抗抑郁药盐酸帕罗西汀片75mg,1次/天。不饮酒。爱人及子女体健。
【提示】继续拉米夫定治疗,并监测患者肝功能和症状体征。3个月后患者乏力明显,尿色深黄。复查HBV-DNA 5.810g10拷贝/ml,ALT 389U/L,AST 452U/L,TBIL 190μmol/L,血浆凝血酶原活动度(PTA)43%,HBsAg(+),HBeAg(+)。以下哪种处理最合适( )