患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内

【名词&注释】

鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma)、多学科(multidisciplinary)、骨肉瘤(osteosarcoma)、阴茎癌(penis carcinoma)、头颈部(head and neck)、分泌物(secretion)、体重减轻(weight loss)、不必要的(unnecessary)、浸润性导管(invasive ductal)、阴茎头炎(balanitis)

[多选题]患者女，42岁，因“发现左乳内上象限肿物1周”来诊。查体：左乳内上象限1.5cm×1.5cm肿物，质硬，活动，乳房皮肤正常；双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳钼靶X线片：左乳内上象限肿物，倾向恶性。肿物细针穿刺活检：癌。胸部X线片和腹部B型超声未见转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理：左乳浸润性导管^{(invasive ductal)}癌Ⅱ级，1.5cm×1.5cm×1.0cm，切缘阴性；ER（++），PR（+++），HER-2（－）；腋淋巴结转移0/16。

A. A, B, C, D, F

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学习资料：

[单选题]鼻咽癌患者出现发作性突然晕厥可能引起的原因为（）。

A. 上后颈淋巴结转移
B. 中后颈淋巴结转移
C. 颈深上淋巴结转移
D. 下颌下淋巴结转移
E. 二腹肌下淋巴结转移

[单选题]关于胆管癌的术前多学科诊断，叙述错误的是（）。

A. 磁共振胆胰管成像（MRCP）等检查最好在放置胆管支架前完成
B. 没有单独的方法可以准确发现和定位胆管癌，必须综合应用现有的多种诊断手段
C. 一定要获得癌的组织学诊断才能决定是否手术切除
D. PET-CT检查对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的^{(unnecessary)}剖腹探查
E. 腹腔镜对准备手术切除的患者有所帮助，可以避免不必要的^{(unnecessary)}剖腹探查

[单选题]阴茎癌前病变除外（）。

A. 阴茎皮角
B. Paget病
C. 角化性阴茎头炎^(balanitis)
D. 干燥性阴茎头炎^(balanitis)
E. 黏膜白斑

[单选题]放射治疗不敏感的肿瘤是（）。

A. 骨肉瘤
B. 横纹肌肉瘤
C. 尤因肉瘤
D. 淋巴瘤
E. 骨髓瘤

[多选题]头颈部肿瘤预后不良的因素包括（）。

A. 局部晚期（T3/T4期）
B. 淋巴结多发转移
C. 淋巴结包膜外受侵
D. 侵犯脉管
E. 切缘阴性

[单选题]患者男，20岁，福建人，因“头痛7个月，右眼复视1个月”来诊。无发热、盗汗及体重减轻^{(weight loss)}。查体：鼻咽右顶后壁结节样肿物，表面坏死，覆盖分泌物，右颈Ⅱ区可触及1枚淋巴结，2cm×2cm，质中，活动，无压痛；脑神经检查：右侧展神经麻痹。

A. D

[单选题]患者女，55岁，10年前行乳腺癌根治术，术后内分泌治疗3年。每年复查，近日查ECT：T4浓集。患者无症状。

A. E

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