普通外科主治医师基础知识题库2022外科休克题库终极模考试题252

1. [单选题]休克时心血管功能改变中，不包括（）

A. A.早期平均动脉压（MAP）、左室内压（LVSP）不降低，甚至略有升高，休克后期MAP及LVSP明显降低，肺动脉压（PAP）和中心静脉压（CVP）因心脏射血功能降低而有所升高B.心排血量（CO）、心脏指数（CI）、每搏输出量（SV）、左室做功指数（LSVWI）及右室做功指数（RSVWI）在休克早期无明显变化^{(significant change)}，休克后期明显下降C.左室内压最大上升或下降速率（±dp/dtmax）、心肌收缩速度（VcE.、实测心肌最大收缩速度（Vpm）和零负荷下心肌纤维最大缩短速度（Vmax）在心脏功能受损时明显下降D.皮肤出现瘀斑，伤口出血不止E.皮肤和内脏的血管强烈收缩，外周阻力升高

2. [单选题]轻度休克的表现是（）

A. A.失血量约为全身血容量的5%～10%，脉搏正常，血压和脉压，尿量正常。略有烦躁，口渴等症状B.失血量约为全身血容量的10%～15%，脉搏100次／分左右，脉压稍低，尿量减少。可有烦躁，激动，皮肤略显苍白，烦渴等症状C.失血量约为全身血容量的20%，脉搏>100次／分，脉压正常或稍低，尿量减少。可有烦躁，焦虑或激动，皮肤苍白，口渴等症状D.失血量约为全身血容量的20%～40%，脉搏>120次／分，收缩压60～80mmHg，脉压小于20mmHg，尿量

3. [单选题]明胶的主要用途^{(main uses)}是（）

A. 补充血容量，纠正酸中毒^(acidosis)
B. 防治各种类型^{(various type)}的休克，如出血、创伤、烧伤中毒和感染或手术麻醉期低血压
C. 扩充血容量，降低血液黏滞性，改善微循环，抑制血小板功能
D. 补充血容量，维持胶体渗透压，补充功能性细胞外液电解质，纠正休克产生的酸中毒^(acidosis)
E. 提高胶体渗透压，扩充血容量

4. [单选题]具有兴奋α、β和多巴胺受体作用的血管收缩剂（）

A. A.硝普钠B.多巴胺C.去甲肾上腺素D.酚妥拉明E.西地兰

5. [单选题]消化性溃疡急性呕血1200ml，血压95/70mmHg是（）

A. 感染性休克
B. 神经性休克
C. 心源性休克
D. 损伤性休克
E. 失血性休克

6. [单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是（）。

A. 早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏快而细弱，血压更下降
B. 早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小
C. 早期脉搏正常，血压下降，休克较严重时脉搏加快，血压下降明显
D. 早期脉搏正常，血压正常，脉压变小，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降
E. 早期脉搏加快，血压下降，脉压变小，休克较严重时脉搏细弱，血压下降显著

7. [单选题]休克的特殊监测，下列哪一项不正确（）。

A. CVP的正常值为5～10cmH2O
B. PCWP的正常值为6～15cmH2O
C. CO的正常值为4～6L/min
D. 动脉血乳酸盐正常值为1～1.5mmol/l。
E. 血pH的正常范围为7.35-7.45

8. [单选题]循环骤停进行复苏时，最有效的药物是（）。

A. 多巴胺
B. 间羟胺
C. 肾上腺素
D. 异丙肾上腺素
E. 去甲肾上腺素

9. [单选题]估计休克及复苏动态演变的主要实验指标是（）。

A. 动脉血pH值
B. 动脉血乳酸盐
C. 动脉血乳酸脱氢酶
D. 动脉血血气分析
E. 动脉血丙酮酸盐

10. [单选题]对严重休克，经一般处理后血压仍不能恢复正常时，应进行CVP的测定，以了解血液动力状态，下列CVP检测方法和其临床意义中，错误的是（）

A. CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房
B. CVP低于2～5cmH2O，提示右心充盈欠佳或血容量不足
C. CVP在15cmH2O以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度
D. CVP在5～10cmH2O，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体
E. CVP高于15～20cmH2O，提示右心功能不全或右心负荷过重

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