患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、高血糖(hyperglycemia)、呼吸困难(dyspnea)、肺脓肿(lung abscess)、化脓性(suppurative)、肺炎克雷伯杆菌、括约肌(sphincter)、粒细胞白血病(myelocytic leukemia)、血源性(blood-derived)、促胃液素(gastrin)

[单选题]患者，男性，55岁，近1个月来无明显诱因出现胸痛、咳嗽咳痰、低热、乏力、呼吸困难、活动后气促。查体：气管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为进一步明确诊断，最应进行的检查是（）

A. 胸腔积液常规及生化
B. 胸腔积液及血清糖类抗原
C. 胸腔积液乳酸脱氢酶
D. 胸腔积液脱落细胞
E. 胸腔积液结核菌

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学习资料：

[单选题]下列不能使食管下端括约肌^(sphincter)（LES）舒张的是（）

A. 促胰液素
B. 前列腺素E1
C. 促胃液素^(gastrin)
D. 胰高血糖素
E. 血管活性肠肽

[单选题]患者，男性，38岁，胸骨疼痛3个月余，体检时发现脾大达肋下4cm，化验血白细胞升高达60×10／L，临床疑诊为慢出粒细胞白血病^{(myelocytic leukemia)}。

A. D

[单选题]维拉帕米的主要作用机制是（）

A. 抑制钠内流
B. 抑制钙内流
C. 抑制钾内流
D. 阻断β受体
E. 延长动作电位时间

[单选题]患者，男性，28岁，咳嗽咳痰、痰中带血3个月，伴低热、乏力，胸闷、活动后气促。X线胸片示左下肺不张。为进一步明确诊断，最有意义的检查是（）

A. 痰找抗酸杆菌
B. 纤维支气管镜检查
C. 痰找肿瘤细胞
D. 血清糖类抗原CA125
E. 胸部增强CT

[单选题]导致血源性^{(blood-derived)}肺脓肿最常见的病原菌是（）

A. 表皮葡萄球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎克雷伯杆菌
E. 链球菌

[单选题]男，48岁，诊断蛛网膜下腔出血2年，意识清楚，体检发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，该患者可能存在（）

A. 动脉瘤
B. 脑动脉痉挛
C. 脑室积水
D. 颅内出血
E. 脑内感染

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