电击伤创面处理原则正确的是（）

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、原发性(primary)、开放性(open)、大面积(large area)、头颈部(head and neck)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、表皮层、提高治愈率、动力学不稳定(mechanical instability)、实质性(substantial)

[多选题]电击伤创面处理原则正确的是（）

A. A．尽早清创
B. B．清创时只需将表层坏死组织清除，不需深入探查，以免造成深层组织损伤
C. C．清创要彻底
D. D．清创后尽可能应用刃厚皮覆盖创面
E. E．尽可能恢复腱肌体功能

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[单选题]男孩，6岁，不慎被开水烫伤头颈部及双上肢，则该患者烫伤面积为（）

A. A．33%
B. B．19%
C. C．30
D. D．40%
E. E．15%

[多选题]大面积烧伤营养支持的目的（）

A. A．增加脂肪合成
B. B．补充代谢底物
C. C．提高治愈率
D. D．增强免疫功能
E. E．维持细胞代谢

[单选题]下列损害控制外科的适应证中，正确的是（）

A. 较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定^{(mechanical instability)}者
B. 严重的代谢性酸中毒、低体温和凝血功能障碍
C. 大量输血、输液>12000ml
D. 多脏器损伤合并多灶性出血，用常规方法难以控制
E. 以上都是

[单选题]下列原发性肝癌的临床诊断方法，错误的是（）

A. 凡有肝病病史、HBsAg阳性、有肝硬化或慢性肝炎，年龄在40～60岁，应定期进行AFP和B超检查
B. AFP>400μg/L，影像检查提示肝内实质性^{(substantial)}占位，可以明确诊断
C. AFP<400μg/L，影像检查提示肝内实质性^{(substantial)}占位，AFP异质体阳性，可以明确诊断
D. AFP阴性，B超、CT提示肝内实质性^{(substantial)}占位，可行肝动脉造影或B超引导下细针经皮肝穿刺细胞学检查
E. AFP>400μg/L，B超、CT未发现肝内明确占位，可排除肝癌诊断

[单选题]关于下图所示烧伤的描述下列哪项是正确的（）

A. 仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合
B. 表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合
C. 表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合
D. 表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合
E. 表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

[单选题]有关Ⅲ°烧伤，下列哪项是错误的（）

A. 痛觉丧失
B. 多不形成水疱
C. 多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D. 焦痂约3周开始分离
E. 留有瘢痕

[单选题]女性，20岁，面颈部和双上肢被火焰烧伤，面颈部较肿胀，散在大小不等水疱；腐皮大部分脱落，创面基底红白相间，痛觉较迟钝。

A. D

[单选题]男性，31岁。火药灼伤11小时。查体：P140次／分，BP134/50mmHg。呼吸深快、烦躁、谵妄。肺部未闻及啰音。面积60%，深Ⅱ度。实验室检查：血清钾3.5mmol/L，钠163mmol/L，动脉血气分析；pH7.2，血浆［HCO3-］7mmol/L，PaO260mmHg，PaCO228mmHg。

A. D

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