患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、地方性(endemic)、肥胖型糖尿病(obese diabetic)、降糖药(hypoglycemic drug)、钙拮抗剂(calcium antagonist)、身体健康(physical health)、降血糖作用(hypoglycemic effect)、糖苷酶抑制剂(glycosidase inhibitor)、尿蛋白1(proteinuria 1)、葡萄糖苷酶抑制(glucosidase inhibitor)

[单选题]患者女性，30岁。因多食、多汗、心慌伴消瘦近1个月来院就诊。体检：突眼，甲状腺2度肿大，右上极可闻及血管杂音。

A. D

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[单选题]甲亢早期诊断下列哪项检查最敏感（）。

A. 总T3（TT3）、总T4（TT4）
B. 游离T3（FT3）、游离T4（FT4）
C. 高敏感度TSH
D. 基础代谢率
E. 甲状腺I吸收率

[单选题]男，23岁，被诊为毒性弥漫性甲状腺肿，以下可能出现的临床表现中，与免疫无关的是（）。

A. 浸润性突眼
B. 胫前黏液性水肿
C. 弥漫性甲状腺肿
D. 周期性麻痹
E. 重症肌无力

[单选题]肥胖型糖尿病首选治疗措施是（）。

A. 通过饮食疗法和运动疗法合理减肥
B. 胰岛素
C. 降脂药物
D. 口服降糖药
E. 以上都不是

[单选题]某甲状腺肿大病人甲状腺摄I率增高，且高峰前移，提示其诊断为（）。

A. 毒性弥漫性甲状腺肿
B. 地方性甲状腺肿
C. 单纯性甲状腺肿
D. 慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E. 亚急性甲状腺炎

[单选题]48岁，男，身高174cm，体重80kg，既往身体健康。1周前体检发现空腹血糖8．2mmol／L，餐后2h血糖11．8mmol／L，目前最恰当的治疗为（）。

A. 二甲双胍治疗
B. 格列本脲（优降糖）治疗
C. 胰岛素治疗
D. 饮食疗法
E. 运动疗法

[单选题]近期内曾做静脉肾盂造影患者，拟做下列甲状腺检查，其测定结果最易受干扰的为（）。

A. 血清总T3
B. 血清总T4（放免法）
C. 血清TSH（放免法）
D. T3树脂摄取
E. 甲状腺吸I率

[多选题]患者女性，65岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉"长胖很多"。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹580pmol／L，1小时1120pmol／L，2小时1650pmol／L，3小时866pmol／L；糖化血红蛋白11%；24小时尿C-肽为18.4μg%，24小时尿蛋白1^{(proteinuria 1)}18mg。体型较肥胖。对以下药物作用描述正确的是（）

A. 磺脲类药物是通过作用于胰岛A细胞表面的受体促进胰岛素分泌
B. 磺脲类药物是通过作用于胰岛B细胞表面的受体促进胰岛素分泌
C. 噻嗪类利尿剂、钙拮抗剂等会增强磺脲类药物的降糖作用
D. 双胍类药物主要是通过促进外周组织摄取葡萄糖，加速无氧糖酵等途径改善糖代谢
E. 双胍类药物与磺脲类药物合用可增强降血糖作用^{(hypoglycemic effect)}，对正常人也有降糖作用
F. 葡萄糖苷酶抑制^{(glucosidase inhibitor)}剂^{(glycosidase inhibitor)}可降低餐前血糖
G. 葡萄糖苷酶抑制^{(glucosidase inhibitor)}剂^{(glycosidase inhibitor)}可降低餐后血糖
H. 噻唑烷二酮类可增强胰岛素在外周组织的敏感性，减轻胰岛素抵抗，为胰岛素增敏剂

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