女，27岁，月经规律，停经14周，恶心呕吐严重，阴道不规则流血11

【名词&注释】

多普勒(doppler)、恶性肿瘤(malignant tumor)、胃肠道(gastrointestinal)、黄体酮(progesterone)、氟尿嘧啶(fluorouracil)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、阴道内、不规则流血

[单选题]女，27岁，月经规律，停经14周，恶心呕吐严重，阴道不规则流血11天，妇科检查：阴道内血迹，子宫5个月妊娠大，软，饱满，超声多普勒胎心探测未及胎心音，尿HCG（+）欲采取的主要处理是：（）

A. 经腹切除子宫
B. 抗炎治疗
C. 清除宫内物
D. 黄体酮肌注保胎
E. HMG肌注保胎

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学习资料：

[单选题]治疗侵蚀性葡萄胎和绒癌最常用的化疗药物是()

A. A．甲氨蝶呤
B. B．5-氟尿嘧啶+更生霉素
C. C．环磷酰胺
D. D．消瘤芥
E. E．更生霉素

[单选题]绒癌与侵蚀性葡萄胎多死于（）

A. 肺转移
B. 阴道转移
C. 脑转移
D. 肝转移
E. 感染

[单选题]侵蚀性葡萄胎血性转移的部位主要是（）

A. 肺和脑
B. 肺和阴道
C. 胃肠道和肝
D. 肺和胃肠道
E. 子宫旁血管和阴道静脉丛

[单选题]侵蚀性葡萄胎可来源于（）

A. 早期流产
B. 异位妊娠
C. 晚期流产
D. 足月妊娠
E. 完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}

[多选题]有关妊娠滋养细胞疾病，下列哪些是正确的（）

A. 侵蚀性葡萄胎具有恶性肿瘤行为，发生在葡萄胎清除后6个月内
B. 侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌对化疗均很敏感
C. 子宫或子宫外转移标本的切片中，见到绒毛结构或绒毛退变痕迹，称绒癌
D. 子宫或子宫外转移标本的切片中，见到变性之水泡样组织为侵蚀性葡萄胎
E. 妊娠滋养细胞疾病和妊娠滋养细胞肿瘤不是同一概念

[单选题]女，26岁，平素月经规则。1年前体检发现小肌瘤，无月经改变。现停经2个月余，阴道流血1周。妇科检查子宫如孕15周大，质软，双侧附件区触及直径4cm囊性块，血HCG增高。为确诊首先进行的检查是（）

A. 盆腔B超
B. 盆腔CT
C. 腹部X线摄片
D. 血清CA125
E. 腹腔镜检查

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