普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库2022阑尾疾病题库终极模考试题249

1. [单选题]急性阑尾炎时最重要的体征是（）

A. A.右下腹固定压痛B.结肠充气试验阳性C.反跳痛D.麦氏点压痛E.脐周压痛

2. [单选题]急性阑尾炎并发寒战、高热、黄疸时，应警惕（）

A. 肝脓肿
B. 化脓性胆管炎
C. 盆腔脓肿
D. 毛细胆管性肝炎
E. 门静脉炎

3. [单选题]左侧急性阑尾炎的临床表现特点是（）

A. A.转移性腹痛，腹痛压痛部位较低，肌紧张较轻，可出现直肠刺激症状或膀胱刺激症状B.腹痛、压痛和肌紧张均局限于右上腹，临床上常误为急性胆囊炎，B超检查有助诊断C.转移性左下腹痛，压痛和肌紧张也限于左下腹，应仔细进行胸、腹部的体检和X线检查D.疼痛，压痛在上腹部，肌紧张明显，临床上常误为急性胰腺炎，淀粉酶检查有助诊断E.疼痛，压痛在左下腹，疼痛向外阴部放射，常误为尿路结石，X线检查有助诊断

4. [单选题]转移性右下腹痛（）

A. A.急性阑尾炎B.右输尿管结石C.急性肠系膜淋巴结炎D.胃十二指肠溃疡穿孔E.胆结石

5. [单选题]老年急性阑尾炎的特点中，错误的是（）.

A. 老年人阑尾脂肪浸润和阑尾组织纤维化，反而不易发生穿孔
B. 老年人腹肌萎缩，反应力低下，症状体征和病理改变不一致
C. 老年人反应迟钝，腹痛不甚剧烈也不典型，容易误诊
D. 老年人常合并其他重要脏器的病理改变或潜在疾病，而这些疾病又常是致死原因
E. 老年人急性阑尾炎^{(acute appendicitis in elderly)}往往就诊晚，就诊时多数已坏疽穿孔或已形成脓肿

6. [单选题]急性阑尾炎右下腹固定性^(fixity)压痛是最常见和最重要的体征，压痛部位取决于阑尾尖端的位置，因而变化较多，常见的压痛部位除麦氏点外，还有Lanz点，其位置是（）.

A. 右髂前上棘与脐连线的中、内1／3处
B. 左右髂前上棘连线的右、中1／3交点处
C. 右髂前上棘与脐连线的中、外1／3处
D. 右髂前上棘与脐连线和腹直肌外缘交汇点
E. 右髂前上棘与脐连线的中点处

7. [单选题]下列哪项不符合小儿急性阑尾炎的特点（）。

A. 穿孔后不易局限化
B. 病情轻
C. 以手术治疗为主
D. 临床表现典型
E. 穿孔率较高

8. [单选题]男性，20岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术后1周，体温仍在38～39℃，腹胀、腹痛，尿频，大便次数多。首先考虑（）

A. 膈下脓肿
B. 肠间脓肿
C. 盆腔脓肿
D. 脾破裂
E. 胃、十二指肠穿孔

9. [单选题]男性患者，18岁，间断性右下腹痛8小时，有发热，体温约38.2℃，脉搏90次／分，右下腹压痛、反跳痛，并向会阴部放射，右肾区叩击痛可疑，如需鉴别诊断，不需要下列哪项检查（）

A. 尿液常规检查
B. 肾、输尿管和膀胱X线检查
C. B超检查
D. 肾脏及膀胱造影检查
E. 肝肾功能检测

10. [单选题]盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为（）。

A. 腹痛
B. 腹胀
C. 肠麻痹
D. 发热
E. 里急后重

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