患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”

【名词&注释】

心电监护(ecg monitoring)、心绞痛(angina pectoris)、心室颤动(ventricular fibrillation)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、身体健康(physical health)、血常规(blood routine)、代谢性酸中毒(metabolic acidosis)、呼吸性酸中毒(respiratory acidosis)、代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)、双下肢水肿

[单选题]患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。

A. A

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学习资料：

[单选题]动脉血氧分压低于多少kPA为用氧指征（）

A. 8.0
B. 6.67
C. 9.3
D. 5.3
E. 12.0

[单选题]通过心率监测，不能辅助判断的指标是（）

A. CO
B. 休克指数
C. 心肌耗氧量
D. 心排血量
E. 血压变化

[单选题]Swan-Ganz导管的留置时间最佳为（）。

A. 3～5d
B. 依病情而定
C. 48h
D. 72h
E. 3～7d

[多选题]某患者pH值7.35～7.45，他可能发生（）

A. 未发生酸碱失衡
B. 代偿性代谢性酸中毒^{(metabolic acidosis)}
C. 代偿性呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}
D. 呼吸性酸中毒^{(respiratory acidosis)}+代谢性碱中毒^{(metabolic alkalosis)}
E. 互相抵消了的酸碱紊乱

[多选题]患者女性，51岁，农民。因“阵发性胸闷、心悸12小时，伴晕厥1次”入院。患者于入院前12小时清晨起床蹲位排便后起立行走时突发胸闷、心悸、黑矇，呼之不应，持续约10分钟，由急救车急诊入院。既往身体健康。查体：神志清，心肺未发现异常体征。拟诊“冠心病，心绞痛”给予输液治疗观察8小时左右未再发作，但患者下床活动行走约10m处又突感心悸、胸闷，心电图示窦性心动过速，心率120次∕分，给予吸氧，舌下含服硝酸异山梨醇片5mg无好转，约10分钟患者出现呼吸浅快、意识不清，心电监护示：心室颤动。

A. A, B

[多选题]患者男性，68岁，2年前诊断肺心病。1周来咳嗽、咳痰、喘息加重伴双下肢水肿。查体：神志清，双肺可闻及湿啰音，心率100次∕分，律齐。肝肋下2.5cm，质软。双下肢水肿。血常规：白细胞计数及中性粒细胞分类均增高。血气分析：pH7.335，PaO250mmHg，PaCO278mmHg，HCO3-34mmol∕L。

A. A, B, C, D

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