28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊

【名词&注释】

剖宫产(cesarean section)、静脉滴注(intravenous drip)、弥漫性(diffuse)、欧美国家(european and american countries)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、部分性葡萄胎(partial hydatidiform mole)、完全性葡萄胎(complete hydatidiform mole)、广谱抗生素、人工流产术后、不必要的(unnecessary)

[单选题]28岁初孕妇，妊娠35周，自述剧烈腹痛伴发热、恶心、呕吐半日就诊。B超见子宫如孕35周，宫底偏左有一超手拳大肌瘤。查血白细胞总数为14.4×109/L。在急诊室，告诉患者应入院并需做的处置是（）

A. 对症处理，观察病情进展
B. 静脉滴注广谱抗生素
C. 剖腹切除变性肌瘤
D. 行剖宫产，同时切除肌瘤
E. 行剖宫产，以后再考虑行肌瘤切除

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学习资料：

[单选题]绒毛膜癌最主要的转移途径是()

A. A．血行转移
B. B．淋巴转移
C. C．直接侵犯
D. D．种植
E. E．弥漫性播散

[单选题]关于葡萄胎正确的是（）

A. 卵巢黄素化囊肿的出现意味着恶变
B. 葡萄胎水泡来源于蜕膜细胞
C. 部分性葡萄胎染色体核型常为46XY，系由空卵受精
D. 完全性葡萄胎^{(complete hydatidiform mole)}染色体核型常为46XX，均来源于精子
E. 欧美国家发病率最高

[单选题]按国内分期绒癌患者病变转移至阴道为（）

A. Ⅰ期
B. Ⅱa期
C. Ⅱb期
D. Ⅳa期
E. Ⅳ期

[单选题]下列哪项是葡萄胎排出后随访时不必要的^{(unnecessary)}（）

A. 定期做妇科检查
B. 可靠避孕1年
C. 定期做hCG定量测定
D. 定期做阴道细胞学检查
E. 定期做胸部X线摄片

[单选题]女，45岁，葡萄胎清宫术后4个月，阴道不规则流血10余天，咳嗽、咳血丝3天，来院就诊。妇科检查宫体增大如孕2个月大小，质软，活动度可，双附件无异常发现。根据上述病史及检查，不需与下列哪种疾病相鉴别（）

A. 葡萄胎不全流产
B. 再次妊娠
C. 绒毛膜癌
D. 侵蚀性葡萄胎
E. 子宫肌瘤

[单选题]患者女，26岁。人工流产术后3个月后，出现阴道流血。B超检查可见子宫肌壁有不均匀密集光点或暗区蜂窝状。患者属于（）

A. 吸宫不全
B. 侵蚀性葡萄胎
C. 葡萄胎
D. 绒癌
E. 异位妊娠

[单选题]已婚妇女，32岁，1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG（+），胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。可能的诊断是（）

A. D

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