男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、萎缩性(atrophic)、不典型(atypical)、胃黏膜(gastric mucosa)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、胆管癌(cholangiocarcinoma)、活动期(active)、间歇性(intermittent)、大多数(most)

[单选题]男，60岁，饱餐后2小时感上腹部疼痛，渐加剧，呕吐两次，2小时后来诊。既往无腹痛病史。检查：血压100／70mmHg，体温38度，上腹部压痛，反跳痛。血淀粉酶250U．尿淀粉酶32U。留观输液6小时后症状不缓解。下列哪项检查最有助于诊断（）

A. A.胃镜B.血清脂肪酶测定C.腹部透视D.心电图E.复查血尿淀粉酶

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[单选题]胆囊癌与肝外胆管癌的共同特点是（）

A. 多为腺癌
B. 多为高分化鳞癌
C. 多为低分化鳞癌
D. 多为腺鳞癌
E. 多为小细胞癌

[单选题]慢性萎缩性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活检示重度不典型增生，表示（）

A. A.癌前病变B.早期癌C.萎缩性胃炎稳定期D.萎缩性胃炎活动期^(active)E.以上都不是

[多选题]诊断急性胰腺炎时，常依靠下列哪几项检查（）

A. A.发病3～4小时血清淀粉酶高于128温氏单位（或500索氏单位）B.腹腔穿刺液中淀粉酶升高，外观是血性混浊C.B超检查发现胰腺增大，网膜囊及腹腔有积液体D.既往有胆道疾患E.有饮酒史

[单选题]男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性。

A. C

[单选题]男性65岁，间歇性^{(intermittent)}上腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm×3mm强回声光团伴声影。

A. E

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