2022心肌病题库终极模考试题240

1. [单选题]男性，35岁，2个月来下肢浮肿、尿少、气短来诊。体检发现颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率100次/min，律整，可闻及S1，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+）。最可能诊断（）

A. A.慢性肾炎B.缩窄性心包炎^{(constrictive pericarditis)}C.肝硬化D.心包积液E.扩张型心肌病伴心力衰竭

2. [单选题]导致扩张型心肌病最重要的原因之一是（）

A. A.病毒性心肌炎B.遗传C.中毒D.代谢异常E.药物作用

3. [单选题]治疗病毒性心肌炎时下列哪项不是选用糖皮质激素的适应证（）

A. A.房室阻滞B.难治性心力衰竭C.心源性休克^{(cardiogenic shock)}D.存在自身免疫E.窦性心动过速

4. [单选题]男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）

A. 高血压病
B. 肥厚型心肌病
C. 心肌炎
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

5. [单选题]男性，20岁，急性病毒性心肌炎住院2周，24h动态心电图监测结果：Ⅲ度房室传导阻滞，心率为40次／min，此时处理是（）

A. 人工心脏^{(artificial heart)}起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 维持原治疗
E. 干扰素治疗

6. [单选题]患者女性，26岁，感冒后第8天出现心悸、胸痛、气促、颈静脉怒张．心率120次／分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音2级，对确诊最有意义的检查是（）

A. A.胸片B.心电图C.血沉D.血清病毒中和抗体E.超声心动图

7. [多选题]扩张型心肌病超声心动图的特征为（）

A. A.心室腔扩大B.心室壁运动节段性减弱C.心室壁运动弥漫性减弱D.心室壁变薄E.心肌收缩力下降

8. [多选题]下列哪些是扩张型心肌病的临床表现（）

A. A.栓塞B.心脏压塞C.心衰D.心律失常E.猝死

9. [单选题]男性，55岁。气急胸闷3年，近1个月症状加重，不能平卧2d入院。体检：心界扩大，心率110次／min，律齐，心尖部第一心音减弱，有收缩期杂音Ⅱ级。两肺底有散在细湿啰音。半年前曾作超声心动图检查显示左心腔明显扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，少量心包积液。冠状动脉造影示左前降支有50％的狭窄。

A. B

10. [单选题]男性，52岁。阵发性心悸半年，时有胸闷，登二楼觉气急3个月，下肢浮肿3天来院门诊。心电图示窦性心律，心率64次／min，P-R间期0.24秒伴完全性右束支传导阻滞，诊断为扩张型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黄、利尿剂和扩血管药物治疗。第4天突然神志不清，抽搐，听诊心音消失，血压为0kPa。经救治以后神志清醒，心跳恢复，心率45次／min，并有频发早搏。

A. A

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