女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、阿司匹林(aspirin)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、硝苯地平(nifedipine)、卡托普利(captopril)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、抗感染(anti-infection)、糖耐量(glucose tolerance)、变异性心绞痛(variant angina pectoris)、细菌性心内膜炎(bacterial endocarditis)

[单选题]女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余来诊。查体：胸骨左缘2～3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查示房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。

A. E

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学习资料：

[单选题]减慢心率从而降低心肌氧耗量，缓解心绞痛的药物是（）

A. 硝酸异山梨醇酯
B. 硝苯地平
C. 胺碘酮
D. 美托洛尔
E. 硝酸甘油

[单选题]下列情况中，适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是（）

A. 合并Eisenmenger综合征
B. 合并主动脉缩窄
C. 合并细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
D. 合并室间隔缺损
E. 以上都不是

[单选题]男性，23岁。活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年就诊。心脏彩超示室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，不恰当的是（）

A. 及早手术矫正畸形
B. 适当强心、利尿
C. 口服卡托普利
D. 吸氧
E. 行右心导管检查

[单选题]男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是（）

A. 劳力性心绞痛
B. 变异性心绞痛^{(variant angina pectoris)}
C. 急性心肌梗死
D. 主动脉夹层
E. 肺动脉栓塞

[单选题]主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）

A. 氯沙坦
B. 美托洛尔
C. 卡托普利
D. 阿司匹林
E. 硝酸异山梨酯

[单选题]男性，38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗，心率100次/分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音，胸骨左缘第3～4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。

A. B

[单选题]男性，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。

A. C

[单选题]男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射。伴憋闷，大汗。

A. D

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