对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，错误的是（）

【名词&注释】

阿糖胞苷(cytarabine)、认知障碍(cognition disorders)、肠道病毒(enterovirus)、血常规(blood routine)、情感淡漠(apathy)、阿糖腺苷(vidarabine)、单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex encephalitis)、病毒灵(moroxydine)、肝阿米巴病(hepatic amebiasis)、脑脊液压(cerebrospinal fluid)

[单选题]对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查，错误的是（）

A. 使用抗生素之前采集标本
B. 立即送检，因为脑膜炎球菌在体外极易自溶
C. 血培养阳性率高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片
D. 培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E. 脑膜炎球菌可从带菌者鼻咽、患者血液、脑脊液及皮肤淤点、淤斑中获得

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[单选题]青年男性，畏寒、发热、全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深10天后于门诊就诊。检验报告：ALT（GPT）170U／L，（AST）90U／L，TBil67μmol／L，抗-HAV阴性。15天前曾到海滨城市旅游吃海鲜等。根据病史应首先考虑（）

A. HAV感染
B. HBV感染
C. HCV感染
D. HDV感染
E. HEV感染

[单选题]患者男，40岁，因“情感淡漠、缺乏始动性、注意力减退、健忘和执行复杂任务困难1周”来诊。脑脊液：细胞数和蛋白水平轻度升高，可检测出HIVRNA。颅脑影像学检查无异常。最可能的诊断是（）

A. HIV相关的神经认知障碍（HAND）.
B. 肝豆状核变性
C. 亨廷顿病（Huntington disease） .
D. 阿尔茨海默病
E. 一氧化碳中毒

[单选题]女，25岁。近2周来乏力、低热、咳嗽、全身不适，食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检：T37．3℃。颈部、腋下淋巴结肿大，质软无压痛。首先应做什么检查（）

A. CD4+T淋巴细胞和总淋巴细胞计数
B. 外斐反应
C. CT检查
D. 结核菌素试验
E. 抗HIV检测

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎^{(herpes simplex encephalitis)}病因治疗最理想的药物是（）

A. 无环鸟苷
B. 阿糖胞苷
C. 阿糖腺苷
D. 利巴韦林（病毒唑）
E. 盐酸吗啉胍（病毒灵^(moroxydine)）

[单选题]男患，20岁，以"头痛2天，呕吐4次"为主诉入院。1周前有腹泻史。查体：体温378℃，神清，颈略抵抗，Kernig征及Brudzinski征均阴性。腰穿：脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力185mmH2O，无色透明，糖26mmol/L，氯化物127mmol/L，蛋白0.6g/L，白细胞40×106/L，淋巴细胞95%、单核细胞5%，该病最可能的病原体是（）

A. 新型隐球菌
B. 肠道病毒
C. 结核分枝杆菌
D. 带状疱疹病毒
E. 单纯疱疹病毒

[单选题]肝阿米巴病^{(hepatic amebiasis)}各种穿破性并发症，最危险的是发生于（）

A. 肾脏
B. 心包
C. 腹腔
D. 胸腔和肺
E. 胃、十二指肠

[单选题]患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9d，意识障碍1d”来诊。体温波动于39.5~41.0℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T40.8℃，P124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3cm，剑下4cm，脾肋下4cm；病理反射未引出。血常规：Hb80g/L，WBC10.2×109/L，N0.76；尿常规：蛋白（++），RBC12/HP；肝功能：Alb38g/L，Glob39g/L，TBil102μmol/L，DBil36μmol/L，IBil66μmol/L，ALT45U/L，AST55U/L；肾功能：BUN13mmol/L，SCr241μmol/L。

A. D

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