【名词&注释】
尿潴留(urinary retention)、米力农(milrinone)、胃肠功能(gastrointestinal function)、多巴酚丁胺(dobutamine)、吞咽困难(dysphagia)、心室后负荷(ventricular afterload)、搭桥术(bypass grafting)、不重要(inconsequence)、金黄色葡萄球菌。、右心房压力(right atrial prssure)
[单选题]患者,男性,50岁。在心脏手术后住进ICU,查体双侧肺底有细小湿啰音,胸部X线提示肺水肿,值班医师给予一种药物后监测血流动力学改变见下:请问该药物最可能是()
A. 硝酸甘油
B. 米力农
C. 多巴胺
D. 去甲肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
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学习资料:
[单选题]患者,女性,65岁。因严重冠心病行心脏搭桥术(bypass grafting),术中出现心搏骤停,呼吸停止,立即行胸内心脏按压,不正确的是()
A. 牵开肋骨,将右手伸入胸腔,摸到凸尖,迅速证实是停止跳动还是处于心室纤颤状态。在左膈神经之前与神经平行切开心包,将手伸入心包,立即行心脏按压术
B. 右手握住心脏,拇指和大鱼际在前,另四指在后,间断挤压心脏。挤压时压力必须均匀,不要仅用指尖抓捏,以免造成心肌撕裂或心室壁穿孔
C. 注意观察心肌的颜色、张力。必要时可经无血管区直接心内注药,或行电除颤
D. 待心律、血压稳定,用苯扎溴铵反复冲洗胸腔,胸腔内置抗生素,关闭胸腔,并予闭式胸腔引流
E. 经按压心脏恢复跳动后,如收缩有力,即可停止按压,若收缩无力,可在心脏收缩期予以辅助性按压
[单选题]患者,女性,62岁。因脑血管病变后遗留麻痹,存在吞咽困难1年,对其进行营养支持最宜采用的是()
A. 留置鼻胃管鼻饲
B. 留置鼻空肠管鼻饲
C. 完全胃肠外营养支持
D. 经皮内镜下胃造口术(PEG)
E. 手术胃造口术
[单选题]患者,男性,52岁。因胸痛1小时就诊当地县医院,拟诊考虑为急性心肌梗死,限于当地医疗条件,需转院至有条件行心脏介入的上级医院,途中患者硝酸甘油微泵维持,车上转运设备相对最不重要(inconsequence)的是()
A. 除颤设备
B. 血流动力学监测设备
C. 心电监测设备
D. 吸氧装置
E. 体温监测
[单选题]患者,男性,60岁。因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO30mmol/L,BE-5.5mmol/L。
A. D
[单选题]患者,男性,35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体:体温39.1℃,血压110/70mmHg,呼吸30次/分,心率107次/分,双肺呼吸音粗,下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109/L,血培养示金黄色葡萄球菌。
A. C
[单选题]尿潴留患者一次放出尿液不应超过()。
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1200ml
E. 1500ml
[单选题]医务人员在医患沟通时应把握的要点是()
A. 诊断过程中的沟通,要重视做医务人员的基本原则和技能
B. 加强医患沟通,要落实知情同意原则
C. 医患沟通应体现在整个诊疗过程中
D. 医患沟通中应采取换位意识
E. 以上均是
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