女性，45岁。病人高热大汗，未补充水分已有3天，现出现明显口渴

【名词&注释】

氯化铵(ammonium chloride)、肠梗阻(intestinal obstruction)、生理盐水(normal saline)、继发性(secondary)、微循环(microcirculation)、氯化钠(sodium chloride)、水中毒(water intoxication)、体重减轻(weight loss)、动脉氧分压(arterial oxygen pressure)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

[单选题]女性，45岁。病人高热大汗，未补充水分已有3天，现出现明显口渴、尿少，口干舌燥，皮肤弹性下降，尿比重1.040。

A. B

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学习资料：

[单选题]一幽门梗阻病人，血氯83mmol/L，血钾3.2mmol/L，应补给何种液体（）。

A. 生理盐水+氯化钾
B. 10%葡萄糖液+氯化钾
C. 复方氯化钠液
D. 1.25%碳酸氢钠溶液+氯化钾
E. 20%氯化铵溶液+氯化钾

[单选题]关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是（）。

A. 缺水就是指水分的减少
B. 低渗性缺水时尿中可以不含钠
C. 高渗性缺水的治疗应以补盐为主
D. 各种原因引起的缺水都使体重减轻^{(weight loss)}
E. 重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜

[单选题]男性，35岁。反复大量呕吐伴少尿，恶心，乏力。查体：脉搏110次/分，血压86/60mmHg，皮肤弹性差，舌干燥，眼窝凹陷，四肢厥冷，血钠135mmol/L。应考虑存在（）。

A. 低渗性缺水
B. 高渗性缺水
C. 等渗性缺水
D. 水中毒^{(water intoxication)}
E. 继发性缺水

[单选题]女性，51岁。慢性肠梗阻20天，进水进食少，口渴明显，血清Na158mmol/L，补液宜选（）。

A. 0.45%氯化钠溶液
B. 10%氯化钠溶液
C. 5%氯化钠溶液
D. 0.9%氯化钠溶液
E. 1.25%碳酸氢钠2/3和高渗盐水1/3

[单选题]休克治疗中估计微循环效能的最可靠指标是（）.

A. 口渴减轻
B. 呼吸、脉搏减慢
C. 尿量
D. 动脉氧分压^{(arterial oxygen pressure)}上升
E. 血红蛋白上升

[单选题]休克病人补液、输血速度和数量较可靠的根据是（）.

A. 血压与脉搏
B. 尿量和中心静脉压测定结果
C. 颈静脉充盈^{(jugular vein distension)}情况
D. 尿量
E. 根据已丧失量

[多选题]处理水电解质和酸碱平衡失调的基本原则应包括（）.

A. 积极治疗原发病
B. 补充血容量和电解质，保持循环功能状态良好
C. 纠正酸碱平衡的失调
D. 以往丧失量应当日补足
E. 上述都不是

[单选题]男性，32岁。体重60kg，肠梗阻3天入院，尿少，恶心，厌食乏力，脉搏105次/分，血压90/60mmHg，舌干燥，皮肤弹性差，眼窝凹陷，尿比重1.013，血清Na+135mmol/L。

A. B

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