女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，

【名词&注释】

选择性剖宫产(selective caesarean section)、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、母乳喂养(breast feeding)、剖宫产术后(after cesarean section)、初产妇(primipara)、侵蚀性葡萄胎(invasive mole)、广谱抗生素、异位症、性伴侣(sexual partners)、处女膜(hymen)

[单选题]女性，35岁，子宫下段剖宫产术后10年，近4年痛经，且逐年加剧，妇科检查：子宫如12周妊娠子宫大小，活动差，后穹隆可触及多个触痛性结节，其诊断首先考虑（）

A. 子宫腺肌病
B. 盆腔子宫内膜异位症
C. 腺肌病和盆腔子宫内膜异位症
D. 卵巢癌
E. 慢性盆腔炎和子宫肥大

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学习资料：

[单选题]患者妊娠期糖尿病，孕期应用胰岛素治疗。于38周妊娠以选择性剖宫产终止妊娠。产后处理措施不正确的是（）

A. 及时减少胰岛素用量，监测血糖水平
B. 注意电解质平衡
C. 预防产后出血
D. 应用广谱抗生素预防感染
E. 不宜母乳喂养

[单选题]女性，35岁，侵蚀性葡萄胎治疗后，定期随访，HCG正常1年，因停经45天，左下腹痛伴少量阴道出血3天就诊，血HCG1200IU/L，B超示内膜厚1.1cm，左附件区3.2cm×3.7cm大小的不均质回声。以下哪种可能性最大？（）

A. 侵蚀性葡萄胎转移
B. 绒癌
C. 早孕先兆流产
D. 异位妊娠
E. 早孕

[单选题]女性，28岁，有多个性伴侣^{(sexual partners)}。因下腹不适、白带增多7天来诊，略痒。查体：白带脓性，宫颈Ⅰ度糜烂，颈口触血、有脓性分泌物，子宫体双附件无明显压痛。

A. C

[单选题]女性，48岁，痛经5年，进行性加重，月经不规律3年，经量增多，经期延长，药物治疗效果不明显，妇科检查：子宫如妊娠10周大小，质硬压痛，活动好，双侧附件区未及异常。

A. B

[单选题]65岁女性，G5P2，绝经15年，近3年会阴坠胀感，近2个月症状加重，自觉阴道口有块物脱出。检查阴道前壁隆起脱出阴道口外，宫颈外口脱出处距处女膜^(hymen)缘约2cm，子宫体萎缩，双附件正常。

A. A

[单选题]孕妇，G1P0，孕36周，双胎，ROA／COA，第一胎儿娩出后，羊水破，胎心下降达70次1分，宫缩好，行阴道检查见一阵宫缩后胎头从-3下降达+3。

A. B

[单选题]患女，17岁，于初潮后月经一直紊乱，有时大量阴道出血，本次停经2月后持续阴道流血20余天，量多，体检呈重度贫血貌，妇科检查无阳性发现

A. A

[单选题]26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心136次/分，B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm

A. C

[单选题]患者张××，女性，24岁，已婚，平素月经规律周期30天，现停经56天，阴道少量流血伴下腹坠痛4小时。既往有盆腔炎病史，否认其他病史

A. B

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