德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定

【名词&注释】

医药卫生(medicine and health)、医务人员(medical staff)、道德修养(moral cultivation)、服务态度(service attitude)、道德观念(moral concept)、急诊室(emergency department)、行为能力(disposing capacity)、黄疸型肝炎(jaundice hepatitis)、生命维持系统(life support system)、患者自主权(autonomy of patient)

[单选题]德国一位女牙医助理马里翁在一次车祸中受重伤，送到医院后被判定为脑死亡，后来的全面检查表明：当时该“患者”腹中4个月的胎儿完全正常，如果“患者”凭借现代医术使植物人状态长期维持下去，就可以保证胎儿发育成熟，直至出生；如果让“患者”体面地死去，就必须撤掉生命维持系统^{(life support system)}。这个难题，要求医学服务认真解决（）。

A. 医学中能不能做与伦理上应不应做的矛盾
B. 临床诊断技术的问题
C. 临床治疗技术的问题
D. 服务态度的问题
E. 医药卫生资源宏观分配的矛盾

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学习资料：

[单选题]美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮（褥疮）、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力^{(disposing capacity)}，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着

A. C

[单选题]医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（）

A. 学习伦理学
B. 学习生命价值论
C. 学习公益理论
D. 更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面
E. 注重改变传统的医学道德观念

[单选题]某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎^{(jaundice hepatitis)}后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。

A. E

[单选题]某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者此时很清醒，但由于费用等原因，患者拒绝住院，坚持回家。此时医生应该（）。

A. 尊重患者自主权^{(autonomy of patient)}，同意他回家，医生无任何责任
B. 尊重患者自主权^{(autonomy of patient)}，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续
C. 尊重患者自主权^{(autonomy of patient)}，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权
D. 行使医生自主权，为救治患者强行留患者住院
E. 行使医生特殊干涉权，强行把患者留在医院

[单选题]医务人员根据确定的医学行为目标，拟订多个诊疗方案，然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是（）

A. 医学伦理决策
B. 医学道德修养
C. 医学伦理难题
D. 医学道德教育

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