男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力

【名词&注释】

甲状腺(thyroid)、硫酸亚铁(ferrous sulfate)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、活动性出血(active bleeding)、间接胆红素(indirect bilirubin)、慢性肾炎(chronic nephritis)、雄性激素(androgen)、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×1012/L，Hb63g/L，WBC11.2×109/L，PLT110×109/L，网织红细胞0.02（2%）。

A. C

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[单选题]女，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成为贫血原因的是（）

A. 慢性肾炎^{(chronic nephritis)}
B. 系统性红斑狼疮
C. 胃肠道肿瘤
D. 甲状腺功能低下
E. 库欣综合征

[单选题]男性，40岁。头晕、乏力2年来诊。体检：贫血貌，皮肤干燥，指甲呈勺状。化验：红细胞2.5×1012/L，血红蛋白56g/L。网织红细胞0.008（0.8%），血清铁蛋白15μg/L。既往体健，否认痔疮、胃痛及慢性腹泻史。在询问病史时下列哪项与此病有关（）

A. 酗酒史
B. 吸烟史
C. 偏食史
D. 家族中有同样病史
E. 长期嗜茶史

[单选题]贫血患者，测得MCV：75fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞0.011，口服硫酸亚铁0.3/次，每日3次治疗一周，复查RBC、Hb未见明显改善，网织红细胞0.065，对此患者应采取（）

A. 继续口服铁剂治疗
B. 改用注射铁剂
C. 加用叶酸、维生素B12治疗
D. 换用叶酸、维生素B12治疗
E. 加强输血治疗

[单选题]患者，男，17岁，头晕、乏力3个月；面色蜡黄，巩膜轻度黄染；血象RBC1.5×1012/L，Hb66g/L，WBC3.6×109/L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，PLT70×109/L，网织红细胞0.02，肝功：间接胆红素38mmol/L，该患者最可能的诊断为（）

A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 急性白血病
E. 黄疸性肝炎^{(induced hepatitis)}

[单选题]女性，26岁。因牙龈出血，面色苍白半年就诊。骨髓涂片确诊为再生障碍性贫血，给予丙酸睾酮治疗。关于雄性激素^(androgen)治疗再生障碍性贫血下列哪项说法是错误的（）

A. 刺激红细胞生成素的分泌
B. 刺激多能干细胞的分化
C. 治疗有效者最早出现网织红细胞计数上升
D. 治疗1个月无红细胞上升，可认为无效
E. 主要不良反应是肝损害

[单选题]男性，45岁，剑突下隐痛3年，与饮食有关，问有黑便，肝脾未扪及。实验室检查：HGB65g／L，WBC5．9×109／L，PLT130×109／L，MCV65fl，MCHC26％，血清铁6．32μmol／L，铁蛋白8μg／L

A. C

[单选题]女性，24岁。月经增多伴发热3周，HGB52g/L，WBC1.6×109/L，PLT19×109/L，网织红细胞0.3%，初次髂后骨髓穿刺检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例为100：1。

A. C

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