即将分娩妇女，患肺炎。体检：高热，血压83/42mmHg，全身皮肤、

【名词&注释】

抗凝剂(anticoagulant)、肝功能(liver function)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、参考值(reference value)、外周血象(peripheral hemogram)、甲苯胺蓝(toluidine blue)、慢性感染(chronic infection)、草酸盐(oxalate)、外周血涂片(peripheral blood smear)、类肝素(heparitin)

[单选题]即将分娩妇女，患肺炎。体检：高热，血压83/42mmHg，全身皮肤、粘膜严重出血，四肢及躯干皮肤呈现大片状瘀斑。检验：血红蛋白80g/L，白细胞4.0×109/L，血小板进行性下降，最低30×109/L；粪隐血（+++）；PT26s（参考值10s～13s），APTT86s（参考值23.3s～36.8s），3P试验（-），纤维蛋白原1.7g/L，ELT50min；外周血涂片^{(peripheral blood smear)}破碎红细胞（占3%）。最可能的出血原因为（）

A. ITP（急性型）
B. DIC
C. 再生障碍性贫血（急性型）
D. 肝功能损害凝血障碍
E. 脾功能亢进

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学习资料：

[单选题]女性28岁，头晕乏力、面色苍白2年余。检验：红细胞2.6×1012/L，血红蛋白60g/L，MCV，MCH，MCHC均低于正常；血涂片如图。最不可能是哪项贫血（）

A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血
D. 铁粒幼细胞性贫血
E. 慢性感染^{(chronic infection)}性贫血

[单选题]DNA合成过程中的重要辅酶是（）

A. 叶酸还原酶
B. TPH
C. 二氢叶酸还原酶
D. 5-甲酰四氢叶酸
E. NADPH

[单选题]凝血酶时间延长，加甲苯胺蓝可以纠正，提示受检标本的哪一项异常（）

A. 蛋白C活化
B. 原发性纤溶
C. 纤维蛋白（原）降解产物增多
D. 有肝素或类肝素^(heparitin)样物质存在
E. 肝脏病变

[多选题]患者男，28岁，因皮肤黏膜出血，发热10d入院。查体：贫血貌，皮肤可见瘀点和瘀斑，胸骨压痛（+），肝、脾肋下未及，外周血象：WBC33.54×109/L，Hb75g/L，PLT31×109/L，血涂片检查发现原始（幼稚）细胞。

A. A, B, C, D, F

[单选题]可用于凝血象检查及血液保存的抗凝剂是（）。

A. EDTA-K2
B. 肝素
C. 草酸钠
D. 双草酸盐^(oxalate)
E. 枸橼酸钠

[单选题]心肌缺血时，最先升高的酶类是（）。

A. CK-MB
B. AST
C. LD
D. ALT
E. ALP

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