男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。

【名词&注释】

胃溃疡(gastric ulcer)、剖宫产手术、生存率(survival rate)、微血管(microvessel)、保留括约肌(sphincter saving)、呕吐物(vomit)、括约肌功能(sphincter function)、大多数(most)、腹胀痛(distending pain)、十二指肠溃疡大出血

[单选题]男性，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，拟行胃大部切除术。

A. B

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[单选题]有关气腹并发症，错误的是（）

A. 气腹可引起下肢静脉血栓形成
B. 二氧化碳气腹可导致心律失常
C. 皮下气肿的形成与穿刺技术无关
D. 术后可出现肩背部酸痛
E. 气体栓塞主要是气腹针刺入腹膜后血管内，血流内气体逐渐积聚成气泡形成气栓

[单选题]下述哪些患者不宜实施腹腔镜手术（）

A. 糖尿病患者
B. 既往曾行剖宫产手术，现准备行胆囊切除术的患者
C. 年龄>60岁的患者
D. 有凝血功能障碍而凝血功能未纠正的患者
E. 特发性血小板减少性紫癜准备行脾切除的患者

[单选题]有关肝外伤的手术处理原则，下列不恰当的是（）

A. 清除坏死肝组织
B. 确切止血
C. 阻止胆汁外溢
D. 充分引流
E. 肝包膜下血肿均无需切开清创

[单选题]关于直肠癌的治疗原则，下列叙述正确的是（）

A. 直肠癌以手术为主
B. 术前放疗可以降低手术种植的发生，使肿瘤的分期降低
C. 术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率
D. 确保与根治术相同的治愈率的前提下，保留括约肌功能^{(sphincter function)}，提高生存质量
E. 以上都是

[单选题]胃、十二指肠溃疡大出血的原因（）

A. 胃酸作用使创面渗血不易凝固
B. 胃窦部黏膜糜烂渗血
C. 反复溃疡使创面微血管渗出
D. 溃疡侵犯胰腺引起大出血
E. 溃疡基底动脉被腐蚀破裂

[单选题]胃大部切除术后出现贫血主要是由于减少了（）

A. 主细胞+壁细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. 胰岛细胞
E. 嗜银细胞

[单选题]胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天，出现上腹膨胀感和呕吐，呕吐物含大量胆汁

A. C

[单选题]男性，65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛^{(distending pain)}不适，呕吐隔夜饮食3天，吐后症状缓解。查体：左上腹压痛，振水音阳性。

A. D

[单选题]女性，48岁。反复右上腹疼痛伴寒战发热3年，2天前再次发作并较前加重。查体：嗜睡状，体温40℃，脉搏126次/分，血压6.7/4kPa（50/30mmHg），巩膜黄染，右上腹压痛、反跳痛和肌紧张，肝区明显叩击痛。

A. B

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