一瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、袢利尿剂(loop diuretics)、高血压合并肾功能不全(hypertension patients with renal insuff ...)、碳酸氢(bicarbonate)、适用于(suitable for)、手指关节(articulations of digits of hand)、测体温(a temperature-taking)、心肌梗死并发症、指关节脱位、心肌梗死后综合征(postmyocardial infarction syndrome)

[单选题]一瘦小的女性患者，14岁，2个月体重下降10公斤，同时伴有口渴、多尿和疲劳。除了有轻度脱水征外，检查无明显异常。实验室检查如下：血清葡萄糖23mmol／L，尿酮体阳性，血肌酐113μmmol／L，血钠140mmol／L，血清钾4.5mmol／L，血清氯化物101mmol／L，血清碳酸氢盐21mmol／L，尿糖阳性，下列叙述错误的是（）

A. 这种糖尿病类型在所有的糖尿病病例中不到10%
B. 由于胰腺胰岛素释放减少，所以病人的血清葡萄糖升高
C. 大部分这种类型糖尿病病人体型正常或偏胖
D. 此型糖尿病与遗传因素、环境因素及免疫机制有关
E. 这种类型糖尿病病人可能有时暂不需要胰岛素治疗

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[单选题]以下是急性心肌梗死并发症，不包括（）

A. 乳头肌功能失调或断裂
B. 心脏破裂
C. 心室壁瘤
D. 梗死后心绞痛
E. 心肌梗死后综合征^{(postmyocardial infarction syndrome)}

[单选题][复合型非选择题]45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温^{(a temperature-taking)}36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A. E

[单选题][复合型非选择题]45岁，男性，到我院体检，无脱水貌，测体温^{(a temperature-taking)}36．5℃，体重70kg，心率75次／分，律齐，有力

A. A

[多选题][复合型非选择题]患者，女，4岁，主诉：不会爬，不会站，足尖着地，交叉步态。7月早产，出生体重2kg，羊水早破，脐带绕颈，妊娠期食欲缺乏，出生后2天哭声乏力，CT：新生儿缺血缺氧性脑病后遗症。3个月竖头，1岁可靠墙站立，但始终不会爬不会走，无自发言语。

A. D, G

[多选题]RA的关节畸形可表现为（）

A. 掌指关节脱位
B. 手指关节尺侧偏斜
C. 手指关节屈曲畸形
D. 手指关节天鹅颈样畸形
E. 近端指间关节梭形肿大

[多选题]在高血压的科学降压，合理用药观点中，关于利尿剂的说法正确的（）

A. 袢利尿剂（如速尿）主要用于高血压合并肾功能不全者
B. 保钾利尿剂宜与ACEI合用
C. 噻嗪类应用最普遍，宜从小剂量开始使用
D. 痛风患者禁用
E. 适用于轻、中度高血压

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