患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、功能性消化不良(functional dyspepsia)、非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs)、尿常规(urine routine)、肠结核(intestinal tuberculosis)、芬必得、体重减轻(weight loss)

[单选题]患者女性，30岁，胸骨后疼痛伴反酸、烧心1年，卧位，腹压增高时反酸反胃明显，服西沙必利后症状缓解，心电图检查正常，最可能的诊断是（）

A. 慢性胃炎
B. 胃食管反流病
C. 心绞痛
D. 食管贲门失弛缓症
E. 胃溃疡

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[单选题]胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性（）

A. pH4以上
B. pH7
C. pH3以下
D. 需要有胆汁的激活
E. 需要有乙醇的激活

[单选题]增生型肠结核^{(intestinal tuberculosis)}最常见的并发症是（）

A. 癌变
B. 肠瘘
C. 肠梗阻
D. 出血
E. 穿孔

[单选题]功能性消化不良临床表现最常见的是（）

A. 腹痛、腹泻
B. 早饱、嗳气
C. 恶心、呕吐
D. 上腹痛
E. 上腹饱胀

[多选题]对食管癌有帮助的诊断方法为（）

A. 内镜伴活检
B. 食管黏膜脱落细胞学检查
C. 食管滴酸试验
D. 食管压力测定
E. 食管pH测定

[多选题]黏液脓血便可见于（）

A. 菌痢
B. 痔
C. 直肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 状结肠癌

[单选题]男性，60岁，因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术

A. E

[单选题]患者男，50岁，既往体健，进行性食欲减退，消瘦、乏力，伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L，尿常规正常，ALT正常，血清清蛋白30g/L，球蛋白20g/L，粪隐血（+++）。

A. C

[单选题]患者男，50岁，既往体健，进行性食欲减退，消瘦、乏力，伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L，尿常规正常，ALT正常，血清清蛋白30g/L，球蛋白20g/L，粪隐血（+++）。

A. D

[单选题]患者男，47岁，中学教师。因腰骶部痛3个月，加重1个月入院。曾在院外服用芬必得等多种非甾体抗炎药治疗，症状无好转。同时患者有无力、消瘦、食欲减退和低热。追问病史，近1年来进食时有上腹部堵塞感。无呕吐或腹泻。3个月来体重减轻^{(weight loss)}4kg。3年前胃镜诊断为萎缩性胃炎，以后未复查。查体：T37.0℃，P84次/min，R20次/min。发育正常，消瘦，左颈部扪及黄豆大小淋巴结。皮肤无蜘蛛痣。颈软，心、肺扣诊和听诊无异常。腹部平软，无压痛，无包块。肝、脾未触及。第4胸椎和髂骨上棘有明显压痛。四肢及手掌关节无异常。实验室检查：血红蛋白93g/L，RBC3.84×1012/L，MCV70fl，BPT150×109/L，WBC14.2×109/L，ALT、Cr、BUN均正常，抗溶血性链球菌素“O”和类风湿因子正常。粪隐血（+）。

A. B

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