一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/min，中心

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、肌肉注射(intramuscular injection)、肺气肿(emphysema)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、外周血嗜酸性粒细胞(peripheral blood eosinophils)、不符合(inconformity)、嗜酸性粒细胞性肺炎、不满意(not satisfied)、革兰氏染色(gram stain)、双下肢水肿

[单选题]一肺炎合并休克患者，治疗后血压96/66mmHg，脉搏96次/min，中心静脉压14cmH2O，尿比重1.014，尿量15ml/h，尿钠40mmol/L，肺毛细血管楔压12mmHg，该患者可能为（）

A. 电解质紊乱
B. 心衰
C. 血容量不足
D. 急性肾功衰竭
E. 休克基本纠正，无合并症

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[单选题]不符合嗜酸性粒细胞性肺炎临床表现的是（）

A. 存在抗IgA抗体
B. 抗特异IgG抗体增高
C. 外周血嗜酸性粒细胞明显增多
D. 血清IgE水平降低
E. 速发型皮肤反应阳性

[单选题]急性上呼吸道感染主要的病原体为病毒，少数为细菌，区别病毒和细菌感染，以下检查效果不满意^{(not satisfied)}的是（）

A. 胸部CT
B. 病毒分离鉴定
C. 酶联免疫吸附检测法
D. 血清学诊断
E. 免疫荧光法

[单选题]支气管哮喘的主要临床表现是（）

A. 反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音
B. 血嗜酸性粒细胞增多
C. 反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音
D. 痰涂片较多嗜酸性粒细胞
E. 气道激发试验阳性

[单选题]克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其原因是（）

A. 肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致
B. 细菌在肺泡内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成
C. 病变中的炎性渗出液黏稠而重
D. 肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
E. 肺泡内的纤维蛋白渗出较多

[单选题]男性，68岁。患慢性支气管炎和肺气肿10余年，近3天来咳嗽、气急加重，痰稍黄就诊。痰涂片见球状革兰阴性小杆菌。其可能病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 肺炎克雷白杆菌
E. 不动杆菌

[单选题]感染性胸膜炎最常见的病原菌是（）

A. 肺炎链球菌
B. 溶血性链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 结核杆菌
E. 绿脓杆菌

[单选题]女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查：一般情况可，静息气平，无紫绀，两肺有散在干啰音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生素，下列哪一项处理最合适（）

A. X线肺部透视及白细胞计数和分类
B. 头孢唑啉5g加入补液中静脉滴注（静滴）
C. 深咳"合格"痰标本涂片或培养了解有无细菌感染
D. 肺功能检查以了解气道阻塞有否加重
E. 处方青霉素800000U肌肉注射（肌注），每日2次

[单选题]男性，70岁。咳嗽、咳痰、喘息30余年，5年来间断加重，伴有双下肢水肿，一周来咳喘并下肢水肿加重伴有嗜睡入院。

A. D

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