男性，30岁，夜尿多，乏力。查体：血压120/100mmHg，血钠142mmol

【名词&注释】

乳头肌(papillary muscle)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、缺铁性贫血(iron deficiency anemia)、肺水肿(pulmonary edema)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、低电压(low voltage)、尿沉渣(urinary sediment)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、变形杆菌(proteus)、苍白无力(feebleness)

[单选题]男性，30岁，夜尿多，乏力。查体：血压120/100mmHg，血钠142mmol/L，血钾2mmol/L，血pH7.5，尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是（）

A. 嗜铬细胞瘤
B. 高血压病
C. 原发性醛固酮增多症
D. 皮质醇增多症
E. 肾动脉狭窄

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[单选题]最常伴有脑膜炎的肺结核是（）

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. v型

[单选题]下列治疗消化性溃疡的药物中，抑酸最强、疗效最佳的是（）

A. 西咪替丁
B. 阿托品
C. 硫糖铝
D. 奥美拉唑
E. 胶体次枸橼酸铋

[单选题]慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌^(proteus)，尿沉渣^{(urinary sediment)}白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理（）

A. 做结核菌培养
B. 做病毒检查
C. 做高渗培养
D. 再次做药敏试验，选择敏感抗生素
E. 做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻

[单选题]女性，50岁，急性心肌梗死患者，病后4周，左肩强直、疼痛、活动受限，最可能的情况是（）

A. 心脏破裂
B. 乳头肌功能不全或断裂
C. 肩手综合征
D. 心室膨胀瘤
E. 梗死后综合征

[单选题]女性，23岁，风湿性心脏病^{(rheumatic heart disease)}，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于（）

A. 肺血管病变在早期，右心功能尚佳
B. 肺血管病变在晚期，右心功能差
C. 肺血管病变在早期，有心功能差
D. 肺血管病变在晚期，右心功能代偿
E. 肺血管无病变，有心功能差

[单选题]女性，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线片：心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图：V1、V2、V3病理性Q波，低电压，ST-T改变。以下检查最有意义的是（）

A. 脑CT
B. 脑电图
C. 心脏ECT
D. 超声心动
E. 食管钡透

[单选题]男性，20岁，3年来在冬天或遇冷即出现寒战、腰痛，排酱油色尿，巩膜无黄染，网织红细胞0.065，血红蛋白78g/L，Ham试验阴性，冷热溶血试验阳性，应诊断为（）

A. 运动性血红蛋白尿
B. 阵发性寒冷性血红蛋白尿
C. 自身免疫性溶血性贫血
D. 冷凝集素血症
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿

[单选题]男性，25岁，半年来苍白无力^(feebleness)。血红蛋白70g/L，白细胞、血小板正常，血清铁300μg/L，骨髓铁阴性，诊断为缺铁性贫血，经口服铁剂治疗3周后无效。其原因除哪一项外，均有可能（）

A. 诊断不正确
B. 出血不止
C. 胃肠吸收障碍
D. 未按医嘱服药
E. 存在干扰铁利用的因素

[单选题]男性，19岁，2日来出现皮肤紫癜，以下肢为主，两侧对称，颜色鲜红，高出皮肤表面，伴有关节及腹痛。应诊断为（）

A. 急性白血病
B. 过敏性紫癜
C. 血小板减少性紫癜
D. 急性关节炎
E. 急腹症

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