老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可

【名词&注释】

肌无力(myasthenia)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、白塞病(behcet ' s disease)、吞咽困难(dysphagia)、关节痛、外阴部(genital organ)、紫红色(mauve)、淋巴细胞绝对值(the lymphocyte absolute value)、病情活动性(disease activity)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]老年女性，皮疹，四肢肌无力1个月，吞咽困难，胸闷半月。查体可见上眼睑紫红色^(mauve)斑伴眶周水肿，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及细湿啰音，左手Ⅱ、ⅣPIP压痛，双上肢肌力Ⅲ级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力Ⅱ级。

A. A

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[单选题]下列与SLE病情活动性^{(disease activity)}无关的实验室检查是（）。

A. 血清C3、C4下降
B. 白细胞减少和淋巴细胞绝对值^{(the lymphocyte absolute value)}减少
C. 抗dsDNA抗体升高
D. 抗Sm抗体升高
E. 血沉加快

[单选题]患者，女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢^{(both lower limbs)}红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm／h，ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是（）。

A. 干燥综合征
B. 复发性口腔溃疡
C. 系统性红斑狼疮
D. 白塞病
E. Wegener肉芽肿

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