患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1

【名词&注释】

肾上腺(adrenal)、无痛性(painless)、进一步(further)、体重增加(weight gain)、间歇性(intermittent)、实质性(substantial)、母细胞(mother cell)、双下肢水肿、左输尿管(left ureter)

[单选题]患者男性，46岁。“面圆红、体重增加4年，高血压3年，双下肢水肿1年”就诊。患者4年前开始出现面红，多食，且于近2年来体重增加20公斤。3年前发现高血压，血压最高180／120mmHg（ImmHg=0.133kPa）。无头痛、心悸、大汗。1年前出现双下肢水肿，到当地医院行腹部超声检查，提示双侧肾上腺低回声肿物，左侧3cm×5cm×6cm，右侧4cm×6cm×5cm。查体：血压160／110mmHg。面圆红、面部多发痤疮；双侧锁骨上窝脂肪垫。肥胖，以躯f为主，四肢变细、凹陷性水肿，下腹可见淡紫色条纹。患者需进一步完善具有重要诊断价值的检查是（）

A. 泌尿系超声检查
B. 腹部及盆腔CT平扫+增强
C. 泌尿系核磁（MRU）
D. PET-CT
E. 静脉肾盂造影
F. 肾血流功能显像

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[多选题]下列关于肾盂癌的说法正确的有()

A. A．鳞癌罕见，多与长期尿石、感染等刺激有关
B. B．早期即可出现间歇无痛性肉眼血尿
C. C．新鲜尿液标本或逆行插管收集患侧肾盂尿可以发现癌细胞
D. D．膀胱镜是选择性检查
E. E．根治手术应切除患侧肾和输尿管上段

[单选题]女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。

A. B

[单选题]伴促红细胞生成素升高（）

A. 肾母细胞^{(mother cell)}瘤
B. 肾癌
C. 肾盂癌
D. 前列腺癌
E. 睾丸肿瘤

[多选题]以下哪些描述符合前列腺穿刺指征（）

A. 直肠指诊发现结节，血清前列腺特异抗原（PSA.正常
B. 经直肠腔内B超发现前列腺低回声结节，血清PSA正常
C. 盆腔MRI检查发现异常信号，血清PSA正常
D. 血清PSA>10μg/L）
E. 血清PSA8.5μg/L，游离PSA/总PSA=0.15

[单选题]患者男性，60岁。因“间歇性无痛性全程肉眼血尿10天”就诊。无尿频、尿急、尿痛及排尿费力症状。以下合理的治疗方式是（）【提示】患者尿脱落细胞学检查发现癌细胞。CT检查提示左输尿管^{(left ureter)}上段实质性占位病变，体积约2.0cm×2.0cm×1.5cm，输尿管周围未见浸润，腹膜后未见淋巴结肿大。

A. 对症处理
B. 放疗
C. 化疗
D. 放疗联合化疗
E. 随访观察
F. 输尿管镜下钬激光
G. 根治性手术

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