女性，70岁，3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母和姐姐

【名词&注释】

妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、1型糖尿病患者(type 1 diabetes)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、糖耐量减低(impaired glucose tolerance)、结节性(nodular)、弥漫性(diffuse)、阵发性(paroxysmal)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、罗马字(roman alphabet)、腺垂体功能

[单选题]女性，70岁，3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92次／分，伴阵发性^(paroxysmal)房颤，甲状腺稍大，最可能的诊断是（）

A. 原发性甲状腺功能减退
B. 桥本甲状腺炎
C. 淡漠型甲亢
D. 亚急性甲状腺炎
E. 单纯性甲状腺肿^{(simple goiter)}

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学习资料：

[单选题]甲状腺乳头状癌与乳头状结节性增生的鉴别不包括（）

A. 乳头状癌的乳头纤细、分支复杂
B. 乳头状癌的乳头具有纤维血管轴心
C. 乳头状癌上皮细胞排列紊乱，核较大
D. 乳头状癌间质淀粉样物沉着
E. 乳头状癌瘤细胞核呈毛玻璃状

[单选题]1999年WHO公布了关于糖尿病诊断和分型标准，其要点错误的是（）

A. 取消胰岛素依赖型糖尿病（ID-DM）和非胰岛素依赖型糖尿病的医学术语
B. 保留1型和2型糖尿病的名称，用阿拉伯数字，不用罗马字^{(roman alphabet)}
C. 保留妊娠期糖尿病
D. 糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段

[单选题]对于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的（）

A. 服用安眠、麻醉药
B. 感染
C. 寒冷，饮水过多
D. 停用可的松替代治疗
E. 停用雌激素替代治疗

[单选题]对于桥本甲状腺炎，以下哪项错误（）

A. 甲状腺中度肿大，可有血管杂音
B. 终末期则表现为甲状腺功能减退
C. 有时可有甲亢表现
D. 甲状腺弥漫性肿大，质坚韧，有弹性
E. 可合并恶性贫血

[多选题]1型糖尿病中的一个亚型是免疫介导的，其主要证据是（）

A. HLA-DQ、DGB、DR位点的某些等位基因频率增高或减少
B. 体液中存在针对胰岛B细胞的抗体
C. 伴随其他自身免疫疾病
D. 酮症酸中毒倾向
E. 起病急，青少年多见

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