初产妇，30岁，孕39+周，突发阴道大出血。查：P120次／分，BP80/

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、剖宫产(cesarean section)、活动性(active)、大出血(massive hemorrhage)、低钠血症、完全性(complete)、边缘性(marginal nature)、初产妇(primipara)、内出血(hemorrhage)、催产素静脉滴注(intravenous drip of oxytocin)

[单选题]初产妇^(primipara)，30岁，孕39+周，突发阴道大出血。查：P120次／分，BP80/50mmHg，神志清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心160次／分，骨盆外测量正常，阴道大量活动性出血。下列哪项处理最恰当（）

A. 催产素静脉滴注^{(intravenous drip of oxytocin)}引产
B. 期待疗法
C. 臀牵引术
D. 人工破膜
E. 输血、输液同时行剖宫产

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学习资料：

[单选题]30岁初产妇^(primipara)，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血2小时入院，查体：血压80／50mmHg，胎心音不清，子宫体硬如板状，立即输血剖宫产，取出死胎。术中见子宫前壁呈紫色，注射子宫收缩剂后，子宫仍无收缩（）

A. 输血
B. 宫腔填塞纱布
C. 观察
D. 剖宫产
E. 子宫切除对下列胎盘早剥应首选哪项治疗方案

[单选题]25岁初孕妇，妊娠39周，患重度子痫前期，昨日突然出现阴道流血伴下腹痛。最可能的诊断是（）

A. 胎盘早剥
B. 部分性前置胎盘
C. 完全性前置胎盘
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫破裂

[多选题]前置胎盘的处理正确的是（）

A. 完全性、部分性前置胎盘行剖宫产终止妊娠
B. 剖宫产前须行B超确定胎盘位置
C. 术中胎儿娩出后，待胎盘自行剥离
D. 边缘性^{(marginal nature)}前置胎盘可阴道试产
E. 须警惕产后出血和胎盘植入

[多选题]妊高征患者，正常分娩，胎盘自然娩出时产时失血不多，产后突然发生面色苍白，血压下降，脉搏细弱，其发病原因可能有下列哪些（）

A. 并发子宫破裂，内出血^(hemorrhage)
B. 孕期长期限制盐引起低钠血症
C. 患者对失血的耐受性下降
D. 产后腹压突降，内脏血管扩张，回心血量减少
E. 产前有血容量降低，未很好纠正

[单选题]29岁已婚妇女，停经50天时阴道少量出血，3天止，未就诊，现停经5个月，未觉胎动，伴阴道少量出血7天。

A. A

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