急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）.

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、草绿色链球菌(streptococcus viridans)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、协同杀菌作用(synergetic germicidal action)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、亚急性细菌性心内膜炎(subacute bacterial endocarditis)、肺炎球菌(pneumococcus)、不舒服(malease)、上厕所

[单选题]急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是（）.

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 淋球菌
D. 肺炎球菌^{(pneumococcus)}
E. 肠球菌

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[单选题]女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自（）.

A. 血液学检查
B. X线和心电图检查
C. 超声心动图
D. 免疫学检查
E. 组织学和细菌学检查

[单选题]患者女性，22岁，发热1个月余。查体：贫血貌，心率100次／分，胸骨左缘3、4肋间3级收缩期杂音伴震颤，血红蛋白70g／L，血沉20mm／h，血培养一次未找到细菌，最可能的诊断是（）.

A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 急性心肌炎
C. 风湿性心脏病
D. 风湿活动
E. 再生障碍性贫血

[单选题]下列亚急性细菌性心内膜炎^{(subacute bacterial endocarditis)}的抗生素治疗中，不对的是（）.

A. 早期应用
B. 小剂量，长程治疗
C. 加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用
D. 急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗
E. 亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素

[单选题]在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是（）.

A. 连续两次血培养阳性
B. 结膜出血点
C. 长期发热
D. 超声心动图诊断风湿性心脏病
E. 脾大

[单选题]女性，29岁。不明原因发热2个月，使用多种抗生素治疗无效。查体：听诊心脏有杂音。疑为感染性心内膜炎收住院。

A. D

[单选题]22岁男性，大学二年级学生。近一年来听课注意力不集中，发呆发愣，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清晰，卧床不动不语，针刺其身体无反应。肌张力增高。令病人张嘴，反把嘴闭的更紧，把病人肢体摆成不舒服^(malease)的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查未见其他异常体征。

A. D

[单选题]患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风湿性心脏病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯性杂音，向左腋下传导

A. C

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