男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统

【名词&注释】

正常值(normal value)、导尿管(catheter)、生理盐水(normal saline)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、痉挛性瘫痪(spastic paralysis)、半球形(hemispherical)、深呼吸(deep breath)、腹股沟韧带(inguinal ligament)、骨关节化脓性感染、双下肢痉挛

[单选题]男性，30岁，因胸部损伤行胸腔闭式引流，医嘱给予三瓶水封式系统，在护理观察中提示该系统功能正常的表现是（）

A. 引流液不断增加
B. 压力控制瓶中始终有水泡产生
C. 病人症状缓解
D. 长玻璃管内有波动
E. 没有漏气现象

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[单选题]患者男性．70岁。有吸烟史40年，行腹部手术，术后最重要的护理措施是（）

A. 取半卧位，减少患者活动量
B. 协助床上活动，鼓励深呼吸^{(deep breath)}，咳嗽排痰
C. 加强营养
D. 保证液体的摄入
E. 全身或局部抗生素治疗

[单选题]关于中心静脉压(CVP)说法正确的是（）

A. 中心静脉压测定左心房内的压力
B. 正常值为6～12mmHg
C. CVP过高表示血容量不足或静脉回流受阻，应给予补液
D. CVP过低提示输入液体量过多或心功能不全
E. 在测CVP时，应暂停使用呼吸机

[单选题]留置中心静脉测压导管后，护理操作不正确的是（）

A. 妥善固定导管
B. 保持引流通畅
C. 每日更换输液管道
D. 记录24h出入液量
E. 在中心静脉导管输血或静脉取血时严格无菌操作

[单选题]患者男性，21岁。左下肢骨折，近日来寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，发绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。最可能的原因是（）

A. 革兰阳性细菌败血症
B. 革兰阴性细菌败血症
C. 真菌性败血症
D. 厌氧菌性败血症
E. 二重感染

[单选题]患者女性，66岁。近日行胆总管切开取石、T管引流术，术后观察胆汁引流量突然减少，护理措施不正确的是（）

A. 连接无菌生理盐水持续冲洗
B. 协助患者变换体位
C. 检查引流管位置，有无脱出
D. 检查引流袋是否低于引流口
E. 检查引流管有无压迫、扭曲

[单选题]尿道损伤患者术后留置导尿管的时间一般为（）

A. 1～7天
B. 7～14天
C. 14～21天
D. 21～28天
E. 30～40天

[单选题]患者女性，55岁。腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐，肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。

A. A

[单选题]女性，32岁，车祸造成颈椎骨折和颈髓损伤，出现双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。

A. C

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