女，56岁。患胆囊结石，胆囊炎多年，平时无症状。B超示胆囊壁厚0

【名词&注释】

胰腺炎(pancreatitis)、门静脉(portal vein)、胆囊炎(cholecystitis)、胆囊结石(gallstone)、阵发性(paroxysmal)、胆总管直径(bile duct diameter)、无症状(asymptomatic)

[单选题]女，56岁。患胆囊结石，胆囊炎多年，平时无症状^{(asymptomatic)}。B超示胆囊壁厚0．4cm，结石周围未见胆囊腔，胆囊肿胀，内回声不均匀，胆囊13cm×4cm，结石>2．0cm，胆总管1．1cm。下一步应选择（）

A. 开腹手术胆囊切除
B. 腹腔镜胆囊切除
C. 腹腔镜胆囊切除，切除困难时中转开腹
D. 做ERCP或MRCP
E. 保守治疗

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学习资料：

[单选题]胆总管一般长度为（）

A. 9～11cm
B. 7～9cm
C. 5～7cm
D. 12～14cm
E. 15～17cm

[单选题]关于胆囊的解剖，正确的是（）

A. 约8cm×3cm大小，可容纳胆汁约50ml
B. 约5cm×3cm大小，可容纳胆汁约30ml
C. 约10cm×5cm大小，可容纳胆汁约80ml
D. 约10cm×6cm大小，可容纳胆汁约100ml
E. 约6cm×6cm大小，可容纳胆汁约60ml

[单选题]胆道病变中B超显示较差的部位是（）

A. 肝总管
B. 肝总管上段
C. 胆囊
D. 肝内胆管
E. 胆总管下段

[多选题]胆囊三角内有哪些重要结构（）

A. 门静脉
B. 胆囊动脉
C. 胆囊淋巴结
D. 肝动脉
E. 副肝管

[单选题]患者男，55岁。主因上腹部持续剧烈疼痛1d入院。

A. D

[单选题]女性，52岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性。

A. C

[单选题]女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径^{(bile duct diameter)}1.0cm，下端显示不清。

A. C

[单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

A. C

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