女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、静脉滴注(intravenous drip)、鼻出血(epistaxis)、泼尼松(prednisone)、甲状旁腺(parathyroid)、利尿药(diuretics)、关节痛、重要依据(important basis)、慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)、非选择性蛋白尿(nonselective proteinuria)

[单选题]女性，26岁，关节痛反复发作年余，伴血沉增快，间断服用泼尼松后好转，停用泼尼松半年后，出现低热，面部蝶形红斑，下肢水肿就诊。实验室检查：血红蛋白70g／L，尿液检查蛋白（++++），红细胞5～10个／HP，24小时尿蛋白定量3．5g，为非选择性蛋白尿^{(nonselective proteinuria)}，A／G=35／42g／L，超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液，心电图有sT段和T波改变（缺血样改变）

A. D

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学习资料：

[单选题]在我国肾小球源性血尿最常见的疾病是（）

A. 肾结石
B. 膀胱癌
C. 急性肾小球肾炎
D. 急进性肾炎
E. IgA肾病

[单选题]下列哪项心电图表现是确诊室性心动过速的最重要依据^{(important basis)}（）。

A. P与QRS波无关
B. PR间期相等
C. RR间期相等
D. 可见心室夺获与室性融合波
E. 心室率在100～250次／分

[单选题]多尿的标准是指每日尿量大于（）

A. 3500ml
B. 4000ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml

[单选题]治疗慢性肾炎主要是（）

A. 消除蛋白尿
B. 消除血尿
C. 控制感染
D. 应用血小板解聚药
E. 防止或延缓肾功衰竭

[单选题]下列关于慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}的治疗，哪项是错误的（）

A. 血压控制在理想水平上：尿蛋白≥1g／d，血压控制在125／75mmHg以下；尿蛋白＜lg／d，血压可放宽到130／80mmHg以下
B. 选择延缓肾功能恶化具有肾保护作用的降压药
C. 限盐＜3g／d，有钠水潴留可选用噻嗪类利尿药
D. 可用钙拮抗药
E. 甘露醇静脉滴注

[单选题]女性，50岁，身高158cm，体重68kg，2型糖尿病病史1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平

A. B

[单选题]女性，30岁，因下肢水肿2周就诊，体检：血压200／100mmHg，尿蛋白（+++），红细胞10～15个／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L

A. A

[单选题]女，37岁，头痛、头晕2年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压180/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，Plt148×109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，SCr887μmol/L，CCr10ml/min，肾脏B超左肾8.9cm×4.6cm×4.1cm，右肾8.7cm×4.4cm×4.1cm，双肾皮质变薄。

A. C

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