患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、创伤性(traumatic)、呼吸困难(dyspnea)、正常人(normal)、进行性吞咽困难(progressive dysphagia)、贲门括约肌(cardiac sphincter)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

[多选题]患者，男性，40岁，胸闷憋气2个月余入院，查体：头面部肿胀，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，气管居中，双肺呼吸音对称、清晰，无咳嗽、咳痰，胸片提示右肺门阴影，前上纵隔影增宽

A. A, B, E

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[单选题]男性，30岁，闭合性胸部外伤后出现广泛皮下气肿及明显呼吸困难。首先应考虑的诊断是（）

A. 肺裂伤
B. 血胸
C. 血心包
D. 张力性气胸
E. 创伤性窒息

[单选题]女性，45岁，1小时前从楼梯摔下，诉胸部疼痛，右侧为甚，影响呼吸，无咯血。体格检查：神志清，无反常呼吸，右胸下部压痛，胸廓前后挤压试验阳性，两肺呼吸音稍减弱。X线摄片：右第9～11肋骨折。以下处理错误的是（）

A. 牵引固定
B. 应用抗生素
C. 吸氧，超声雾化吸入
D. 骨折处封闭
E. 胸带固定

[多选题]有关血胸下列哪些描述是正确的？（）

A. 小量血胸，出血量在500ml以下，胸片见肋膈角消失
B. 中量血胸，出血量在500～1500ml，上界在胸片上达肺门平面
C. 大量血胸，出血量在1500ml以上，上界在胸片上达上肺野
D. 小量血胸，出血量在500ml以下，胸片见肋膈角变钝
E. 中量血胸，出血量在500～1000ml，上界在胸片上未达肺门平面

[多选题]正常人防止食管胃反流的机制是（）

A. 食管胃连接处的膈食管韧带、胃膈韧带起固定作用
B. 食管胃连接成锐角
C. 食管胃连接处位于膈下2～3cm处
D. 膈肌脚的剪刀力作用
E. 食管下段及贲门括约肌^{(cardiac sphincter)}

[单选题]男性，44岁，左胸被车撞伤近1个月。当时剧烈胸痛伴呼吸困难，并有左肺不张伴液气胸，经左侧胸腔闭式引流，左肺仍未复张。CT示左支气管近端呈盲端，左胸部一片均匀阴影。

A. B

[单选题]男性，31岁，2小时前因车祸导致胸部受挤压，来院急诊。体格检查：神志清，气急，血压降低，脉率增快，眼睑结膜及头面部皮下有淤血斑，两肺听诊有散在湿啰音。摄胸片未见明显异常。

A. B

[单选题]男性，50岁，反复咳嗽，脓痰，伴发热40年，偶有咳血性脓痰，多次抗炎治疗后迁延不愈，胸片示左下叶基底段内多个囊性病变阴影，边界较清。

A. A

[单选题]男性，70岁，进行性吞咽困难半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。

A. E

[单选题]男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。

A. B

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