一足月新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难、青紫。胸片

【名词&注释】

新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopath ...)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、幽门括约肌(pyloric sphincter)、下食管括约肌(lower esophageal sphincter)、胆红素增高、贲门括约肌(cardiac sphincter)、括约肌压力(sphincter pressure)、新生儿脑膜炎(neonatal meningitis)

[单选题]一足月新生儿，出生时发生窒息，复苏后仍有呼吸困难、青紫。胸片检查显示两肺气肿，诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后，患儿青紫未改善，经皮血氧饱和度70％～80％，应首先考虑发生下列哪种情况（）。

A. 气胸
B. 感染性肺炎
C. 肺动脉高压
D. 动脉导管开放
E. 支气管肺发育不良

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学习资料：

[单选题]有关新生儿消化系统的特点，以下哪项不正确（）。

A. 下食管括约肌压力^{(sphincter pressure)}低
B. 幽门括约肌较发达
C. 胃底发育差，呈水平位
D. 贲门括约肌^{(cardiac sphincter)}发达
E. 肠壁较薄，通透性高

[单选题]以下哪项符合足月儿的外观特点（）。

A. 耳廓软、耳舟不清楚
B. 指甲未达指尖
C. 乳腺无结节
D. 头发乱如绒线头
E. 足纹遍及整个足底

[单选题]一足月儿娩出过程不顺利，生后1min、5min及10min分别为2、3、6分，生后8h小儿肌张力高，有吸吮、咂嘴等运动自动症，四肢作游泳、踏车样运动。最可能的诊断是（）。

A. 母分娩时所用止痛剂引起的戒断症状
B. 低血糖
C. 缺氧缺血性脑病
D. 大脑中动脉梗塞
E. 蛛网膜下腔出血

[单选题]一新生儿胎龄240d，娩出经过顺利。因早产送入婴儿室护理。哪种情况不易发生（）。

A. 体温过低
B. 呼吸暂停
C. 红细胞增多症
D. 肺透明膜病
E. 低血糖

[单选题]在新生儿窒息复苏中哪项正确（）。

A. 皮囊面罩使用的速率为60～80次／分
B. 皮囊面罩正压通气大于2分钟应插胃管
C. 皮囊面罩正压通气每隔1分钟测一次心率
D. 心率>80次／分，有自主呼吸，停止通气
E. 胸外心脏按压位置在胸骨的1／2处

[单选题]较早出现以结合胆红素增高为主的是（）。

A. 新生儿溶血症
B. G6PD缺陷症
C. 母乳性黄疸
D. 新生儿肝炎
E. 胆道闭锁

[单选题]29周早产新生儿，生后第2天出现双目凝视、前囟张力增高，头颅B超提示生发基质区出血，脑室内出血面积为30％，出血范围分级为（）。

A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. Ⅴ级

[单选题]足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）。

A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血
C. 新生儿脑膜炎^{(neonatal meningitis)}
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 以上都不是

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