男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中

【名词&注释】

甲状腺功能减退症(hypothyroidism)、尿蛋白(urine protein)、肺水肿(pulmonary edema)、临床意义(clinical significance)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、睾丸癌(testicular)、粉红色(pink)、肾小管重吸收(tubular reabsorption)、肾上腺皮质功能亢进症(adrenocortical hyperfunc-tion)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，20岁。活动后心悸、气急2个月，腹部检查肝脏肿大，质地中等，表面光滑，有压痛，肝颈静脉回流征阳性，腹部移动性浊音阳性，下肢凹陷性水肿，你考虑该患者最可能是下列哪一种诊断（）

A. 肝硬化腹水
B. 原发性肝癌伴腹水
C. 肝结核伴结核性腹膜炎
D. 肾病综合征伴腹水
E. 右心衰竭、肝淤血伴腹水

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[单选题]急性腹膜炎患者多采用（）

A. 自主体位
B. 被动体位
C. 强迫仰卧位
D. 强迫俯卧位
E. 强迫坐位

[单选题]男性生殖器不包括（）

A. 阴茎
B. 阴囊
C. 前列腺
D. 会阴
E. 精囊

[单选题]骨髓纤维化患者外周血涂片中常见的红细胞形态异常是（）

A. 泪滴形细胞
B. 棘细胞
C. 靶细胞
D. 口形细胞
E. 球形细胞

[单选题]对血尿酸的临床意义描述正确的是（）

A. 血尿酸升高，表明肾小管重吸收^{(tubular reabsorption)}功能受损
B. 血尿酸升高，表明肝功能严重受损
C. 血尿酸升高，见于使用大剂量糖皮质激素
D. 血尿酸降低，见于肾小球滤过功能受损
E. 血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤

[单选题]正常人昼尿量与夜尿量之比为（）

A. （2～3）：1
B. （3～4）：1
C. （4～5）：1
D. （5～6）：1
E. （6～7）：1

[单选题]以下哪项不是引起消瘦的原因（）

A. 消化系统疾病引起进食减少
B. 慢性消耗性疾病
C. 糖尿病
D. 甲状腺功能减退症
E. 减肥、限制饮食

[单选题]女，29岁，劳力性呼吸困难、心悸3年，近2天来发热、咽痛、咳嗽，昨晚睡眠中突然呼吸困难，坐起，咳大量粉红色^(pink)泡沫痰，查体：口唇发绀，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，诊断首先考虑为（）

A. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染
B. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭
C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染
D. 二尖瓣狭窄伴右心衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

[单选题]尿17-KS降低见于（）

A. 肾上腺皮质功能亢进症^{(adrenocortical hyperfunc-tion)}
B. Addison病
C. 睾丸癌
D. 异源性ACTH综合征
E. 女性多毛症

[单选题]女性患者，36岁，反复出现下肢水肿，蛋白尿3年，一直服用泼尼松30mg/d治疗，最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽，住院发现双下肢^{(both lower limbs)}膝以下高度水肿，尿蛋白（++++），红细胞0~3/HP，并加大泼尼松至60mg/d，晨顿服，且加用环磷酰胺0.2g，静脉点滴，隔日1次，进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛，查尿常规：白细胞（+++），加用头孢唑林（先锋V号）静脉滴注，第5天出现水肿加重，尿量300ml/d，尿素氮20mmol/L，血肌酐987mmol/L，并有心悸、气促感，查体心率110次／分，双肺湿啰音，BP165/110mmHg，即做紧急血透，血透3小时后气促好转，水肿缓解，但回病房后排出红色尿100ml，镜检红细胞（+++），为均一型血尿。

A. A

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