患者女，35岁，主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、中毒性(toxic)、微循环(microcirculation)、急性黄疸型(acute icteric)、女性化(feminization)、黄疸型肝炎(jaundice hepatitis)、主动脉旁淋巴结(para-aortic lymph nodes)、亚急性重型(subacute severe)

[多选题]患者女，35岁，主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：神清，生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见蜘蛛痣及肝掌；心、肺、腹查体未见异常。实验室检查：ALT1227U/L，AST918U/L，GGT244.2U/L，TBil87.2μmol/L，DBil44.2μmol/L，GLO60g/L，IgG2470mg/dl，ANA阳性（1∶320）（核仁型）；SMA阳性（1∶320）。

A. A, B, C, D, E, F

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[单选题]肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现（）

A. 蜘蛛痣
B. 皮肤淤斑
C. 门脉高压性胃病
D. 肝掌
E. 男性乳房女性化

[单选题]患者18岁，发热起病3d后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8天出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断应考虑（）

A. 急性黄疸型肝炎^{(jaundice hepatitis)}
B. 感染中毒性脑病
C. 急性重型肝炎
D. 亚急性重型^{(subacute severe)}肝炎
E. 淤胆型肝炎

[单选题]原发性肝癌淋巴转移好发部位是（）

A. 肝门淋巴结
B. 主动脉旁淋巴结^{(para-aortic lymph nodes)}
C. 脾
D. 胰
E. 锁骨上淋巴结

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