呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）

【名词&注释】

胸膜间皮瘤(pleural mesothelioma)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、军团菌(legionella)、肺循环(pulmonary circulation)、酸中毒(acidosis)、肺炎球菌(pneumococcus)、肺炎克雷伯杆菌肺炎、脑血管通透性(cerebrovascular permeability)、小静脉(venules)、非甾体类镇痛药

[单选题]呼吸衰竭导致肺性脑病的主要发生机制是（）

A. 缺氧使脑血管扩张
B. 缺氧使脑细胞ATP生成减少
C. 缺氧使脑血管通透性^{(cerebrovascular permeability)}升高
D. PaCO2升高使脑血流量增加和细胞酸中毒
E. 缺氧导致酸中毒

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[单选题]男，46岁，吸烟史20年，发热2周（37.5℃～38℃），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是（）

A. 肺炎链球菌肺炎
B. 支原体肺炎
C. 结核性胸膜炎
D. 浸润型肺结核
E. 支气管肺癌

[单选题]老年男性，有糖尿病病史，发热、咳嗽10d，咳痰，呈砖红色胶冻状。应首先考虑诊断为（）

A. 肺炎球菌肺炎
B. 军团菌肺炎
C. 支原体肺炎
D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎
E. 病毒感染

[单选题]对于胸膜腔的描述，下述不正确的是（）

A. 正常胸腔内呈负压
B. 胸腔内液体通过小静脉^(venules)回流至肺循环
C. 肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
D. 脏壁层胸膜由不同动脉供血
E. 脏层胸膜由自主神经支配

[单选题]女性，50岁，乏力2个月，轻咳、右胸痛伴气急2周。患类风湿关节炎5年，长期服用非甾体类镇痛药。X线胸片、B超示右侧中等量胸腔积液。胸腔积液报告为草黄色，微浑，蛋白定量53g/L，WBC0.83×109/L，N0.25，L0.75，RF阴性。胸膜活检报告为慢性炎症。PPD试验硬结14mm×14mm。其胸腔积液最可能的诊断是（）

A. 类风湿关节炎伴胸膜改变
B. 结核性胸膜炎
C. 恶性肿瘤胸膜转移
D. 细菌性胸膜炎
E. 胸膜间皮瘤

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