【名词&注释】
病原学(etiology)、注意事项(points for attention)、阳性率(positive rate)、血常规(blood routine)、呕吐物(vomit)、不明显(not obvious)、带菌者(carrier)、脑脊液常规(csf routine)、食物残渣(food residue)、双下肢(both lower limbs)
[单选题]患者男性,34岁,7月5日发病,因频繁腹泻并呕吐l天来诊。大便呈水样,无明显腹痛。查体:血压70/40mmHg.神清,脱水征明显
A. A
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学习资料:
[单选题]对疑似流脑患者留取标本进行病原学检查,错误的是()
A. 使用抗生素之前采集标本
B. 立即送检,因为脑膜炎球菌在体外极易自溶
C. 血培养阳性率高于皮肤淤点涂片或脑脊液涂片
D. 培养阳性一般要进行菌株分型和药敏试验
E. 脑膜炎球菌可从带菌者(carrier)鼻咽、患者血液、脑脊液及皮肤淤点、淤斑中获得
[单选题]主要杀灭巨噬细胞内B菌群的药物是()
A. 链霉素
B. 异烟肼
C. 乙胺丁醇
D. 利福平
E. 吡嗪酰胺
[单选题]目前认为伤寒的发病属于()
A. 速发型变态反应
B. 细胞溶解型变态反应
C. 迟发型变态反应
D. 杀伤细胞型变态反应
E. 抗原抗体复合物型变态反应
[多选题]布鲁菌病病原治疗的注意事项包括()
A. 选择进入细胞内的药物
B. 联合用药
C. 多疗程治疗
D. 长疗程
E. 利福平加多西环素为主的联合治疗
[单选题]患儿男,3岁,因“发热4h,昏迷1h,抽搐1次”于8月5日来诊。1d前与父亲食用未洗净的香瓜,其父亲出现腹泻、腹痛。查体:T39℃,BP90/60mmHg;意识不清,嗜睡,全身皮肤未见淤点及淤斑,脑膜刺激征(+),球结膜水肿;心、肺未闻及异常;全腹软,肠鸣音2次/min。血常规:WBC12.1×109/L,N0.78。
A. D
[单选题]患者女,15岁,因“低热、盗汗、乏力15d,头痛、畏光5d”来诊。查体:精神萎靡,颈强直,克尼格征(+)。PPD试验(+++);脑脊液常规(csf routine):WBC320×10/L,N0.40,L0.60,蛋白(+)。胸部X线片:正常。
A. A
[单选题]患者男,48岁,因“腹泻18h”来诊。1d前参加婚宴后出现腹泻,为水样粪,共20余次。既往有胃大部切除史。查体:T35.6℃,P130次/min,R28次/min,BP70/40mmHg;意识模糊;皮肤弹性差,腹部平软,压痛不明显,肠鸣音亢进。
A. D
[多选题]患者男,32岁,因“咳嗽、咳痰、全身乏力40+d,加重伴发热20+d”来诊。曾在当地卫生院用头孢菌素治疗未见好转。查体:T38.8℃,P98次/min,R25次/min,BP135/75mmHg;意识清楚;巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,未见皮疹及出血点。心律齐,各瓣膜区未闻及杂音;双肺呼吸音粗,未闻及干、湿性啰音;腹部平坦,肝、脾未触及,全腹无压痛;双下肢(both lower limbs)未见压凹性水肿,病理反射未引出。
A. A, E, H
[多选题]患者女,36岁,因“发热、头痛20+d,呕吐、双下肢(both lower limbs)麻木2d”来诊。发热(体温不详)伴有寒战,头痛呈刺跳痛,前额明显,喷射性呕吐,呕吐物为食物残渣(food residue)。既往无特殊病史。查体:T40.2℃,P110次/min,R、BP正常;慢性病容,消瘦;轻度颈强直;瞳孔等大正圆,对光反射存在;心、肺无明显异常;腹部稍凹陷,全腹轻压痛;浅反射及腹壁反射存在,浅感觉存在。
A. A, E, F
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