【名词&注释】
违规行为(violation behavior)、人寿保险(life insurance)、社会保险机构(social security institution)、保险金额(insured amount)、行政部门(administrative department)、住院医疗费用(the hospitalized medical charges)、人力资源和社会保障、医疗保险资金、迅速发展(rapid development)、疾病相关(disease-related)
[单选题]下列属于普通医疗保险承保范围的是()。
A. 住院费
B. 住院期间的手术费
C. 一般性门诊费用
D. 住院期间的诊断费
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学习资料:
[单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为:将可以记账的医保范围内项目费用由参保人自费,或将不可以记账的医保范围外项目进行医保记账的,定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额()倍的违约金。
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
[单选题]急诊抢救病人需门诊做大型医疗设备检查的,可先做检查,但须在多少个工作日内补办审核手续?()
A. 3
B. 5
C. 10
D. 15
[单选题]不具执业医师资格的人员、被暂停或取消社会保险处方权的医生开具社保处方的。经查证属实的,市社保机构将处以违规费用()倍的罚款。
A. A、2
B. B、3
C. C、4
D. D、5
[单选题]参保人员有骗取医疗保险基金行为的,由人力资源和社会保障行政部门责令退回骗取的基本医疗保险资金,并处骗取金额()的罚款。
A. A、双倍;
B. B、二倍以上五倍以下;
C. C、三倍;
D. D、二倍以上。
[单选题]住院期间可来福接头每周支付1个,最多不能超过()个。
A. 2个
B. 3个
C. 4个
D. 5个
[单选题]意外伤害附加保险产生的6000元以上的住院医疗费用,城乡居民成年人按3档1000元缴费的报销上限是多少?()
A. 90000元。
B. 100000元。
C. 110000元。
[单选题]()是指在保险期间被保险人遭受意外伤害需要冶疗时,保险人按约定的保险金额给付医疗保险金,而不管被保险人实际支出的医疗费。
A. 补偿给付方式
B. 定额给付方式
C. 协议给付方式
D. 限额给付方式
[单选题]以下关于护理保险的说法,正确的是()。
A. 患有老年痴呆的人由于能完成一些日常活动,故不属于护理保险的保障人群
B. 护理保险基本上全由商业保险公司提供,不存在国家提供的法定护理保险
C. 护理保险始于20世纪50年代,90年代后得到迅速发展(rapid development)
D. 护理保险又称长期护理保险
[多选题]常见的与医疗行为直接相关的医疗保险有()。
A. 特种疾病保险
B. 综合医疗保险
C. 手术保险
D. 住院保险
E. 普通医疗保险
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