患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：

【名词&注释】

重要作用(an important role)、正确处理(correctly handling)、顽固性高血压(refractory hypertension)、急性肾炎(acute nephritis)、长期使用(long-term use)、无痛性血尿(painless hematuria)、充分准备(full preparation)、慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)、宫外孕休克、慢性肾功能不全尿毒症期

[单选题]患者，男，48岁，患慢性肾炎多年，近2个月来恶心、呕吐，体检：血压20/13kPa（150/98mmHg），血红蛋白65g/L，BUN15mmol/L，Cr400μmol/L。本例最可能的诊断是（）

A. 慢性肾炎急性发作型
B. 慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}型
C. 慢性肾功能不全代偿期
D. 慢性肾功能不全氮质血症期
E. 慢性肾功能不全尿毒症期

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学习资料：

[单选题]患者，男性，77岁，无痛性血尿，超声示膀胱三角区乳头状隆起性病灶3cm×2cm，基底部较宽，不随体位移动，首选的诊断是（）。

A. 膀胱结石
B. 膀胱内血凝块
C. 血管瘤
D. 膀胱癌
E. 膀胱内异物

[单选题]患者，男，55岁，患慢性肾小球肾炎10年。近1周来尿少、嗜睡，血压170/110mmHg，血肌酐680μmol/L，CO2CP12mmol/L，血K+7.8mmol/L。ECG显示T波高尖。今日突然抽搐，意识丧失，心搏骤停死亡。死亡最可能的原因是（）

A. 脑出血
B. 心功能不全
C. 高钾血病
D. 代谢性酸中毒
E. 尿毒症脑病

[单选题]患者，男，28岁，3个月前因血尿、蛋白尿伴水肿，临床诊断为急性肾炎，查体：BP145/95mmHg。尿红细胞15～20/HP，尿蛋白2.5g/24h，血肌酐100μmol/L，补体C3下降。首选的正确处理措施（）

A. 休息及对症处理，监测肾功能
B. 青霉素治疗
C. 激素治疗
D. 糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
E. 肾活检

[单选题]下列关于慢性肾炎高血压^{(hypertension of chronic nephritis)}的治疗原则或方法，正确的是（）

A. 应以长期使用利尿剂为主
B. 顽固性高血压可联合应用不同降压药
C. 尿蛋白定量≥1g/d者，血压控制目标为130/80mmHg以下
D. 尿蛋白定量<1g/d者，血压控制目标为125/75mmHg以下
E. 血肌酐<400μmol/L时，才能用ACEI

[单选题]膀胱结石的典型症状是（）

A. 膀胱刺激症状
B. 尿流中断，排尿困难
C. 血尿
D. 排尿踌躇，排尿变细
E. 尿潴留

[单选题]患者，女，25岁，发热、咽痛2天后出现肉眼血尿，血压130/70mmHg（17.3/9.4kPa），扁桃体Ⅱ度大、充血，余查体未见异常，血肌酐正常。对诊断及鉴别诊断帮助最小的是（）

A. 肾活检
B. 尿红细胞形态
C. 尿蛋白定量
D. 血IgA测定
E. 抗核抗体（ANA.

[单选题]患者，女，30岁，因宫外孕休克入院手术治疗，体检：面色苍白，出冷汗，心率140次/分，血压8.0/5.3kPa（60/40mmHg），经充分准备^{(full preparation)}后进行手术，手术后24小时尿量降为每日300ml，血压已恢复正常，血Cr为600μmol/L；48小时后血Cr为750μmol/L。决定是否需要紧急透析最重要的指征是（）

A. 血钠测定
B. 血CO2CP测定
C. 血BUN测定
D. 血钾测定
E. 红细胞压积测定

[单选题]髓袢升支粗段能主动重吸收（）

A. Cl-
B. K+
C. Na+
D. HCO3-
E. Ca2+

[多选题]关于球旁细胞的描述．正确的是（）

A. 位于入球小动脉中膜内的肌上皮样细胞
B. 属内分泌细胞，可释放肾素
C. 可接受致密斑的信息
D. 受交感神经支配
E. 在醛固酮分泌的调节中起重要作用

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