患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性

【名词&注释】

线粒体(mitochondria)、泼尼松(prednisone)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、血清胆红素(serum bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、稀释性低钠血症(diluted hyponatremia)、胆红素增高、性肝炎(induced hepatitis)

[单选题]患者女，41岁，12年前因正常分娩后出现黄疸，诊断为“自身免疫性肝炎^{(induced hepatitis)}”，具体诊断经过不祥，接受泼尼松治疗1年，肝功能恢复正常，停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊，实验室检查：ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40，诊断为“自身免疫性肝炎^{(induced hepatitis)}”，给予泼尼松治疗6个月，氨基转移酶水平无好转。

A. A

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[单选题]肝硬化患者有出血倾向，与下列因素关系最小的是（）

A. 肝合成凝血因子减少
B. 低白蛋白血症
C. 毛细血管脆性增加
D. 脾功能亢进
E. 胃肠道黏膜炎症糜烂

[单选题]形成肝纤维化的主要细胞是（）

A. Kupffer细胞
B. 肝细胞
C. 脂肪细胞
D. 以上都不是
E. 内皮细胞

[单选题]肝肾综合征的特征性表现不包括（）

A. 稀释性低钠血症^{(diluted hyponatremia)}
B. 自发性少尿和无尿
C. 低尿钠
D. 氮质血症
E. 肾间质炎症

[单选题]下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据（）

A. 血清抗线粒体抗体阳性
B. 血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主
C. 有显著皮肤瘙痒、肝大
D. IgM明显增高
E. 中年以上女性

[单选题]氨进入身体的主要门户是通过（）

A. 骨骼肌
B. 肾
C. 胃肠道
D. 呼吸道
E. 肝

[多选题]近期大量饮酒后可发生酒精性肝炎^{(induced hepatitis)}，出现的症状为（）

A. 恶心呕吐
B. 食欲减退
C. 乏力
D. 肝区疼痛
E. 严重者可并发急性肝功能衰竭

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