患者男，65岁。冠心病病史10年。6 h前胸骨后剧痛，为压榨性，并

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、冠心病、肺动脉(pulmonary artery)、硝酸甘油(nitroglycerin)、静脉曲张(varicose veins)、规律性、直立性低血压(orthostatic hypotension)、胃黏膜损害(gastric mucosal injury)、烦躁不安、性溃疡(venereal ulcer)

[填空题]患者男，65岁。冠心病病史10年。6 h前胸骨后剧痛，为压榨性，并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次，疼痛稍减轻，烦躁不安，出汗。体格检查：急性痛苦面容，体温36.5 ℃ ，血压13.3/9.3 kPa（100/70 mmHg），心率110次/min；心界不大，律齐，心音低，未闻奔马律及杂音；双肺少许湿性啰音；肝、脾未触及。

最可能的诊断是

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学习资料：

[单选题]治疗慢性钝痛不宜使用吗啡类的主要原因是

A. 久用易成瘾
B. 易引起便秘
C. 对钝痛效果差
D. 治疗量可抑制呼吸
E. 易致直立性低血压^{(orthostatic hypotension)}

[单选题]男性，67岁，剑突下隐痛8个月，加重2周，疼痛无规律性，伴进行性食欲缺乏、消瘦。排成形黑便1～2次／天，粪便隐血试验阳性。临床初步诊断为

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 急性胃黏膜损害^{(gastric mucosal injury)}
C. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}合并出血
D. 胃癌合并出血
E. 食管贲门黏膜撕裂综合征

[单选题]下列哪种体征是骨折的专有体征

A. 肿胀与瘀斑
B. 疼痛与压痛
C. 功能障碍
D. 反常活动
E. 以上都不是

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