男性，27岁。双侧精索静脉曲张，左侧显著。术前精液常规检查提示

【名词&注释】

精索静脉曲张(varicocele)、临床表现(clinical manifestation)、肾结石(kidney calculi)、肾结核(renal tuberculosis)、生殖系统(reproductive system)、尿路感染(urinary tract infection)、肾功能(renal function)、肾积水(hydronephrosis)、多囊肾(polycystic kidney)、间歇性(intermittent)

[单选题]男性，27岁。双侧精索静脉曲张，左侧显著。术前精液常规检查提示弱精子症，术后精液质量显著改善。有关精索静脉曲张影响精液质量的因素，以下正确的是（）

A. 精索静脉内血液滞留，局部温度升高
B. 影响睾丸血运，睾丸组织内CO蓄积，影响精子生成
C. 精索内静脉反流使肾上腺和肾的内分泌产物在睾丸浓度增高，影响精子质量
D. 精索静脉通过交通支致代谢产物在睾丸浓度增加，影响睾丸生精
E. 以上都是

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学习资料：

[单选题]女，56岁，间歇性^{(intermittent)}无痛肉眼血尿1年余。体检：左腰部触及包块，表面不光滑，质较硬，膀胱镜检查左输尿管口喷血。应考虑（）

A. A．肾盂肿瘤
B. B．肾母细胞瘤
C. C．肾癌
D. D．多囊肾^{(polycystic kidney)}
E. E．肾结石伴积水

[单选题]泌尿系统结核最易引起的生殖系统结核是（）

A. 前列腺结核
B. 输精管结核
C. 附睾结核
D. 睾丸结核
E. 精囊结核

[单选题]判断前列腺大小较准确的检查方法是（）

A. 残余尿测定
B. B超
C. 膀胱造影
D. 直肠指诊
E. 膀胱镜检查

[单选题]男性，27岁。墙倒被压致骨盆骨折10小时入院。查体：P110次／分，BP80/50mmHg。全身皮肤擦伤，骨盆处瘀斑重，当地医院插入导尿管流出新鲜血性液体400ml，膀胱仍胀满。直肠指检：可触及浮动的前列腺。目前，宜采取的处置措施是（）

A. 继续留置导尿管观察
B. 立即行膀胱造瘘术
C. 纠正休克行尿道探查，根据情况采取尿道会师或缝合修补；休克不易纠正行膀胱造瘘
D. 立即行膀胱造影
E. B超和CT检查

[单选题]下列前列腺癌的临床特点，错误的是（）

A. 50岁以上男性多见，随年龄增加而发病率增加
B. 黏液腺癌最多见，其次为腺癌
C. 早期常无症状，癌肿增大阻塞尿道出现尿频、尿急、尿痛和排尿困难
D. 直接向邻近器官浸润，转移至盆腔淋巴结，血行转移最常见骨盆、脊椎、股骨
E. 第Ⅲ、Ⅳ期癌以内分泌治疗为主，可行睾丸切除术

[单选题]肾结核早期最常见的临床表现是（）

A. 肉眼或镜下血尿
B. 肾区疼痛
C. 结核中毒症状
D. 尿路感染症状
E. 肾盂造影有破坏病灶

[单选题]肾积水^{(hydronephrosis)}最理想的治疗是（）

A. 抗生素控制感染，利尿
B. 应用保肾药物，防止肾功能^{(renal function)}损害
C. 去除病因，保留患肾
D. 肾造瘘术
E. 肾切除术

[单选题]男，30岁，因会阴部骑跨于硬物上后出现尿道滴血而急来就诊，查体：会阴部肿胀。

A. E

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